心肌酶谱的组成及临床意义.pdfVIP

心肌酶谱的组成及临床意义 一、组成： 乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK ）、肌酸激酶同工酶（CK-MB ）、谷草转氨酶（AST ）、α -羟丁酸脱氢酶（α-HBD ）。 二、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBD ）测定及医学意义 （来源： ） 【正常参考值】72～182 U/L 【临床意义】 HBD 与 LD、AST 、CK 及 CK-MB 共同组成心肌酶谱，对诊断心肌梗死有重要意义。健康 成人血清 LD/HBD 比值为 1.3～1.6，但心肌梗死患者血清 HBD 活性升高，LD/HBD 比值下降， 为 0.8～1.2。而肝脏实质细胞病变时，该比值可升高到 1.6～2.5 。需要注意的是这些比值与 各实验室的测定方法或测定条件不关，必须确立本实验室的比值。另外，活动性风湿性心肌 炎、急性病毒性心肌炎、溶血性贫血等，因 LD1 活性增高，所以 HBD 活性也可增高。 三、血清乳酸脱氢酶（LDH）活性测定及意义 乳酸脱氢酶是体内能量代谢过程中的一个重要的酶。此酶几乎存在于所有组织中，以肝、 肾、心肌、骨骼肌、胰腺和肺中为最多。这些组织中的 LDH 的活力比血清中高得多。所以 当少量组织坏死时，该酶即释放血而使其他血液中的活力升高。测定此酶常用于对心梗、肝