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- 2020-11-03 发布于天津
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宜昌市职工非因工伤残或因病丧失劳动能力表单位姓名被鉴疋姓名性别年龄昭八片身份证号电话通讯地址用人单单位名称通讯地址联系人电话病情简历用托人管劳资单部动格位门保审或意签章障查签章档见年月曰部意年月曰案门见专家签字医院盖章年月日专家签字被鉴定人病情符合职工非因工伤残和因病丧失劳动能力程度鉴定标准试行劳社部发号劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级判判定依据疋劳鉴委结论经审疋被鉴疋人伤病鉴疋结论为丧失劳动能力年月日备注一填表说明病情简介由单位或职工个人填写单位意见一栏标明是否属实是否同意进行丧失劳动能力
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宜昌市职工非因工伤残或因病丧
失劳动能力
表
单位:
姓名:
被
鉴
疋
姓名
性别
年龄
昭
八、、
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电话
通讯地址
用
人
单
单位名称
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联系人
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位门
保审
或意
签章
障查
签章
档见
年 月曰
部意
年 月曰
案
门见
专家签字:医院盖章 年 月 日
专家签字:
被鉴定人病情符合《职工非因工伤残和因病丧失劳动能力程度鉴定标准》(试
行)(劳社部发[2002]8号)、《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》
判
(GB/T 16180-2006) 判定依据:
1、
疋
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