医院临床科室晨交班考核..docxVIP

十堰市人民医院临床科室晨交班考核标准 、交班时间、地点及人员的考核标准及考核要点 考核标准 考核要点 1. 1 时，: 正常晨交班开始时 间为早晨7:50 , 7:50 以g迟到，8:30以 后为矿X （事、病假 除夕卜）o （5分） 1 .科至主任及护士长迟到扣 3分，旷工扣5分。 科室副主任及副护士长迟到扣 2分，旷工扣3分。 一般员工迟到扣1分，旷工扣2分。 交班未完成无故早退者扣2分。 1. 2地点： 晨交班地点在医 生或护士办公室。（5 分） 交班地点环境应活洁、整齐。包括地面活洁、物品摆放 整齐，环境较差伯视情况扣2-5分。 1. 3人员： 全科人员及进修、 实习人员。（5分） 晨交班全科人员及进修、实习人员必须参加，参加急危 重病人抢救、上门诊及有事、病假者除外。无故不参加按 助工扣分（见1.1 ）。 参加人员仪表整洁，佩戴胸牌，站姿精神端正，态度严 谨，保持安静，不许嬉笑及交头接耳，注意力集中，手机 关闭响铃。仪表不整洁扣1分，未佩戴胸牌扣1分/人/次 ，交班时间手机响铃并接听电话扣 1分/人/次。 、交班流程、内容的考核标准及考核要点 考核标准 考核要点 2. 1交班流程： 交班开始t值班护 士交班T值班医师交 班T住院总交班T二 线班交班T护士长、 科主任总绐』提出工 作要求T危重病人医 护人员要分别床头交 接班。 （5分） 1.交班主持人河室主任（或其授权人），无主持人扣2 分。 2 .交班流程混乱扣2分。 3、 住院总未交班扣5分。 4、 二线班未交班扣5分。 2. 2交班内容：分集体口头交班和床头交班。  2. 2. 1站位顺序： 全体医护人员在交 班地点进行晨会交 班，夜班医生与夜班 护士站在取前面，科 主任、当日值班医生、 其他医生则按职称从 局到低站在左边，护 士长、责任护士、其 他护士则按职称从高 到低站在右边。（5 分） 1、 站位顺序混乱扣2分。 2、 站位不整齐扣2分。 2. 2. 2护理交班： 24小时病区动 态，住院患者总数， 出入院、转科（院）、 手术（分娩）、一级 护理、病危、病重、 死亡人数以及新入 院、抢救、特殊检查 治疗、（包括异常的 体温、血压、脉搏、 呼吸、神志、瞳孔、 出入量、血氧饱和度） 留送各种标本完成情 况等，患者的诊断、 病情、治疗措施、护 理、写出书面护理交 班才器。（30分） 检查交班报告是否整洁、字迹工整。交班报告不规范、 不整洁扣1分。 检查交班报告内容是否完整全面、重点突出。内容不完 整扣2分，重点不突出扣2分。 交班人员声音洪亮、表达准确、内容活晰。不达标扣 2 分。 急危重病人未交班或交班不符合扣 2分。 前一天手术病人未交班扣2分。 新入院病人未交班或交班不符合扣 2分。 死亡病人未交班扣2分。 夜间特殊处理病人未交班扣 2分。 %手术病人术前准备情况未交班扣 2分。 严禁无资质人员单独值班，发现一次扣 2分。 2. 2. 3医师交班： 医疗交班重点介绍 危重病人、新入院病 人、手术病人及夜间 有病情变化并米取诊 疗措施的患者的病情 及处理措施，并告知 白班医生应注意的患 者及注意事项。（30 分） 检查医师交接班本填写是否规范、整洁、字迹工整。交 接班本未填写扣3分，填写不规范、不整洁扣1分。 检查交接班本内容是否完整全面、重点突出。内容不完 整扣2分，重点不突出扣2分。 交班人员声音洪亮、表达准确、内容活晰。不达标扣 2 分。 急危重病人未交班扣2分。 前一天手术病人未交班扣2分。 新入院病人未交班扣扣2分。 死亡病人未交班扣2分。 夜间特殊处理病人未交班扣 2分。 严禁无资质人员单独值班，发现一次扣 2分。  10.住院总交班、一线班交班补充交班，未补充者扣 5分 2. 2. 4科室主任、护士长进行讲评，提出需要改进的问题，布置当日各班工作 重点。根据情况进行晨会提问。必要时简要传达与护理工作有关的院、 护理部会 议精神。无分析、评价扣2分。（5分） 2. 2. 5 床头交班： 由夜班护士向责任 护士交班。要求护士 长、夜班护士、分管 本病房的责任护士、 接班护士必须参加。 （5分） 对急、危、重病人施行床头交班。 内容主要为病人神志、生命体征、体位、伤口敷料、各 类导管、引流管、皮肤易受压部位、饮食服药情况等。 无床头交班扣3分。 交^不完整，扣1/项。 2. 2. 6保护患者的秘密和隐私，注意交接班的严谨性，对特殊患者的病情不必 让患者知道的， 的办公室讨论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心 理压力。（5分）泄露病人隐私视影响结果酌情扣2-5分。 备注： 1、 考核要点中的扣分部分可以倒扣分， 考核成绩实行总分累计 2、 护理人员到岗时间根据〈〈护士晨会管理制度》由护理部做出 统一规定。