年上半年门急诊记录与急诊留观病历监督检查及持续改进措施.docVIP

2013 年上半年门急诊记录、急诊留观病历监督检查持续改进措施 我院职能部门于 2013 年 6 月 10 日对门急诊记录、急诊留观病历进行了监督检查，现 将检查结果通报如下： 由于我院条件有限，所以门急诊病人均不多，一般情况下，稍微严重点的患者医师都 建议住院治疗。 我院门急诊病人，门诊医师均有记录，但仍存在漏项问题。 急诊留观病历未得到医生们的重视，在门诊科室遇到的留观病人，医生无写留观病历 的意识，导致上半年无一例急诊留观病历。 改进措施： 1、加强培训。 强化对留观病历管理和法制的学习， 使门急诊医务人员对留观病历的重要性 形成重视。 2、2、提高法律意识，加强责任心。集中学习《医疗事故处理条例》 《护士条例》，提高护 士的法律意识，加强责任心，将隐患消灭在萌芽状态。