6月1日病例01：缺铁性贫血,题目与参考答案.docVIP

试题1答案 女， 45 岁，活动后心悸时作 2 年余。 患者近 2 年来时常活动后心悸，伴面色苍白，神疲乏力，头晕，视目昏花，多梦而夜寐不酣，食欲减退，腹泻等症状。为明确诊断，前来就诊。既往有月经过多史。查体： T：36.5℃，P：80 次／分， R：18 次／分， BP：110／80mmHg。 神志清，精神尚可，营养适中，形体偏瘦，毛发干脱，爪甲裂脆，唇甲色 淡，心肺检查 (-)，肝脾肋下未触及，腹平软，无压痛，肠鸣音 4 次/ 分，周身皮肤无出血点，生理反射未见异常，病理反射未引出，舌淡胖，苔薄脉细弱。实 验室检查： 血常规： 红细胞计数 3.1 ×1012 /L，红细胞平均体积（ MCV）60fl，血红蛋白（ Hb）80g／L，红细胞平均血红蛋白浓度（ MCHC）20％，网织红细胞计数 1.2％，血小板计数 218× 109 /L。血清铁蛋白 10μg／ L，血清铁 7.74μmol/L，总铁结合力 80μmol/L 。肝脾超声波 (-)。心电图： 正常。 要求： 根据以上病史摘要，请将： 辨病辨证依据，西医诊断依据，中医诊断、治法、选方用药，西医诊断及治疗原则写在文本框上。 时间： 60 分钟。 1 / 3 标准 答案 : 参考 答案： 辨病辨证依据： 心主血脉，其华在面，血虚则面色不华；气血亏虚，血不养心，则心悸失眠；气血不足，不能上荣于头目，故头晕、视目昏花，神疲