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2018年上半年安全用药管理总结
为贯彻落实《中国医院协会患者安全目标》精神和按照二级综合医院评审要求，为加强特殊药品管理，提高安全用药，2018年上半年安全用药管理得到持续改进，但还存在较多问题，现总结如下。
一、进一步完善了制度，药剂科和护理部进一步完善相关制度、流程和应急预案，护理部制定执行给药医嘱的护士资质要求、静脉用药调配与使用操作规范、口服给药制度、输液反应的处理报告制度、输液反应应急预案与处理程序、护理用药错误风险防范措施等，药剂科完善了易混淆药品高浓度电解质高危药品的贮存管理规定、急救和备用药品管理使用领用及补充管理制度及流程等。
二、护理部培训了静脉治疗技术操作规范，护理部统一对静脉用药调配规程、静脉输液技术进行了理论考试，新进人员需考核合格方能上岗执行静脉治疗操作，规范了高危、看似听似、危险品等标识，规范各种登记表格，统一急救药品编码管理。护理部按计划组织安全用药管理检查，护理部和药剂科联合对安全用药管理检查督导整改。
三、主要不足及整改
2月、4月检查到的不足有：无药品护士履职；未告知用药方法及注意事项；除备用药外有较多种类和数量药品，未分类放置，无管理痕迹；裸装；冰箱温度不合要求；冰箱温度未登记；酒精无警示标识；高危药品专区存放不合要求；警示标识不全；对药械作用掌握不全。
3月4月追踪检查整改情况较好，5月检查出的问题为内一科一病员未做到口服药分次发放，内二科备用药品定基数管理不合要求。6月5日发生一例执行口头医嘱用错药事件，原因为当事护士安全意识差缺乏责任心，在非抢救情况下执行口头医嘱，执行医嘱时未核对患者身份，未做查对，未在用药前询问患者病情，以及注射前未告知用药目的。此事件发生后护理部即组织护理质量与安全管理委员会对外二科用错药事件进行分析和讨论整改，要求护士长在科室强调严格落实患者身份识别制度、安全用药管理制度、医嘱执行制度、查对制度等核心制度和不良事件报告制度及流程等工作制度，以及在治疗护理操作前履行告知义务，告知注意事项及用药治疗目的，严格防范安全事件发生。
护理部
2018年7月5日
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