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药膳学基本理论 药膳的基本概念 药膳学发展简史 药膳学现代应用发展状况 药膳专著：饮膳正要 食物本草 随园食单 中国药膳辨证治疗学 药物、食物的性味 性味理论的核心包括：四气、五味、归经、升降浮沉、毒性 一、四性（寒、热、温、凉 ） 寒和凉之间、热和温之间，是程度上的不同 。 女凉属阴，凉次于寒r治疗阳热证。温热属阳，温次于热r治疗阴寒证。 寒凉药食作用：清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、 清心开窍、凉 肝熄风 温热药食作用： 温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归源、回阳救逆 平性：是指寒热界限不很明显，药性平和、作用较缓的一类药物、食物。如：大米、玉米、党参、山药、甘草等。 五味 五味的本义是指药物和食物的真实滋味。药物和食物的滋味不止五种，辛甘酸苦咸是五种最基本的滋味。 食物、药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道，因而具有不同的治疗作用。 五味不仅是药物味道的反应，更是对食物及药物作用的高度概括。 辛：具有发散、行气、活血、开窍、化湿作用。 - 萝卜、洋葱、陈皮、生姜、芫荽 用于表证、气滞、血瘀、窍闭、神昏、湿阻等证。 甘： 具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。山药、大枣、甘蔗、狗肉、粳米、鸡肉 用于正气虚弱、肢体诸痛、调和药性、中毒解救等。 酸：具有收敛、固涩的功效。乌梅、五味子、覆盆子 用于体虚多汗、肺虚久咳、久泻肠滑、 遗精滑精、遗尿尿频、崩漏带下等证。 苦： 具有清热泻火、泻降气逆、通泻大便、燥湿祛湿、泻火存阴等作用。 苦瓜- 用于治疗热证、火证、实证喘咳、呕恶、便秘、湿证、阴虚火旺等证。 咸：具有泻下通便、软坚散结的作用。海带、海螯、淡盐水、鸭肉。用于大便燥结、摞痂痰核、痿瘤、瘾痕痞块等证。 淡：具有渗湿利小便的作用。茵仁、冬瓜、茯苓。用于水肿、脚气、小便不利等证。 涩：有收敛止汗、固精、止泻及止血等作用。菠萝、首乌、芙实、莲子。用于治疗虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、 出血等证。 升降浮沉 升降浮沉反映食物、药物作用的趋向性，是说明食物、药物作用性质的概念之一。 升——上升、升提 降——下降逆 浮--升浮、上行而发散 沉——重沉、下行泄利 升浮： ? 味辛、甘、淡，性温热之药 ? 花、叶、皮、枝等质轻者 ? 酒制、姜炒升散 ? 沉降药配大量升浮药中 沉降： ? 味苦、酸、咸，性寒凉之药 ? 种子、果实、矿物、贝壳等质重者 ? 醋炒、盐炒收敛下行 ? 升浮药配大量沉降药中 临床意义： 顺应病位而治： 病在上在表者--宜升浮不宜沉降 病在下在里者--宜沉降不宜升浮 逆其病势而治： 病势上逆者--宜降不宜升 病势下陷者--宜升不宜降 3、归经 归经是药物作用的定位概念，即表示药物作用部位。即主要对某经（脏腑或经络）或某几经发生明显作用，而对其他 经则作用小或无作用。 肝经：生地、枸杞、甘蔗、醋 心经: 经：首乌、熟地、芙实、芝麻、枸杞 小肠经：葛苣 膀胱经：西瓜、田螺 笋百合、牡蛎 肺经：罗汉果、白果、枸杞 脾经：鸡肉、芙实、无花果 肾 大肠经：南瓜子、葵花子、松子 肝经：生地、枸杞、甘蔗、醋 心经: 经：首乌、熟地、芙实、芝麻、枸杞 小肠经：葛苣 膀胱经：西瓜、田螺 笋 胆经：茵陈 三焦经：柜子 心包经：益母草、钩藤 胃经：无花果、竹 毒性 狭义：--药物具有的毒性或副作用。有 大毒”、小毒”、有毒”、无毒”之分。 〈〈神农本草经》 上品：大部分是日常食物 中品：有毒无毒均有 下品：大多有毒 药食禁忌 ? 配伍禁忌：斗九畏”、斗八反” ? 证候禁忌 ? 妊娠禁忌 ? 服药饮食禁忌 1、药物配伍禁忌 十九畏：硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官 桂畏石脂，人参畏五灵脂 十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜萎、半夏、白鼓、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、 苦参、细辛、芍药 药膳的应用原则 调理脏腑（五脏实质是五个系统） 三因制宜 1、因时施膳 春天 温暖 莠菜、芹菜、薄荷、菊花 防治流行病、肝火旺、眩晕耳鸣 夏天 炎热，多雨潮湿 荷叶粥、绿豆霍香粥、冬瓜慧米粥、 扁豆荷叶粥、银花菊花粥 消暑生津、散热祛湿 秋天 凉爽、干燥 养阴清热、润燥止渴 南瓜粥、莲藕粥、百合莲子粥、 百合杏仁粥、杏仁川贝糯米粥 冬天 寒冷 温补 狗肉、羊肉汤 因地施膳 东南沿海气候潮湿，居民易感湿热 清淡除湿 感冒桑菊薄荷水 西北高原地区气候寒冷干燥 温阳散寒、生津润燥 感冒姜糖苏叶水 因人施膳 3 1性别 女性 经、带、胎、产 耗气伤血 调气行血、补益气血 、健脾和胃 男子 解剖上有特有器官 生理有其固有特点 病理易患阳萎、遗精、不射精、少精或无精等疾病 根据不同病因、病证采取相应治疗方法 3.2 年龄因素 儿童