浅谈新生儿黄疸——丁建.pptVIP

讲者：丁建 案例： ? 年月日出生，预产期年月日，产后天后出院。出院时 黄疸 μ （正常值：足月宝宝不超过 μ (), 早产宝宝不 超过 μ () ）产科医生说勉强可以出院，配了茵栀黄口 服溶液（ : 每次支，，口服），建议一周后复查。 出院后复查 恐惧来源于未知 定义 ? 医学上把未满月（出生天内）新生儿的黄疸，称之为 新生儿黄疸（ ），指新生儿时期，由于胆红素代谢 异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏 膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中非常常见的 临床问题。 病因 ? （一）生理性黄疸 ? （二）病理性黄疸 临床表现 检查 ? . 胆红素检测 ? . 其他辅助检查（不再赘述） 诊断 ? 根据临床表现及胆红素，相关实验室检查等可进行诊 断。重点在于识别新生儿病理性黄疸，寻找致病原因， 并早期识别发生胆红素脑病的危险。 并发症 ? 新生儿黄疸的严重并发症为胆红素脑病。当血清胆红 素重度升高或同时存在高危因素时，可使未结合胆红 素透过血脑屏障入脑，导致胆红素脑病。多见于出生 后周内，最早可于出生后～天内出现神经系统症状。 溶血性黄疸出现较早，多发生于出生后～天。早产儿 或其他原因所致者大多见于出生后～天。当存在早产、 窒息、呼吸困难或缺氧，严重感染、低白蛋白血症、 低