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台州市基层中医药特色优势专科 (专病)
“一院一品”共建项目申报书
专科(专病)名称
申 报 单 位 名 称
专科 (专病)负责人
手 机 号 码
共 建 单 位 名 称
共 建 科 室 负 责 人
手 机 号 码
填 表 日 期
台 州 市 卫 生 计 生 委
二○一七年五月
— 1 —
一、概况
(一)申报单位
专科名称
姓 名
负责人 职称、职务
出生年月
高级职称 中级职称 初级职称 其
小计
卫技人员 中医 西医 中医 西医 中医 西医 他
数量
中医药特色治疗技术项目数
年门诊人次
其中:中医门诊人次 主 要收治病种
(万 )
年业务收入
主要专科设备
(万元)
— 2 —
(二)共建单位
是否中医药 是□ 否□
专科名称 重点(扶持)
学科 省□ 市□ 县□
本科室名中 有□ 无□
姓名
医情况 省□ 市□ 县□
负责人 职称、职务
出生年月
高级职称 中级职称 初级职称 其
小计
卫技人员 中医 西医 中医 西医 中医 西医 他
数量
床位数(张) 床位使用率( % )
年门诊人次
其中:中医门诊人次 万 主要收治病种
(万)
万元,其中中医药业务收入 万元,占 % ,
年业务收入
中医非药物治疗收入 万元,占 %
对“一院一
品”共建项目
的态度和建
议
— 3 —
二、申报单位专科(专病)建设现状 (重点描述中医药特色优势
状况、中医疗效和群众就医反响等)
— 4 —
三、申报单位专科(专病)
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