无菌技术操作流程大纲纲要.docxVIP

无菌技术操作流程 目 的 准备工作 评估 操作实施 评价  无菌技术操作流程 防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染，使已灭菌的物品保持无菌状护士：着装整洁、 修剪指甲、洗手、戴好口罩、 不 戴 耳 环、饰品 , 佩戴胸表、态度严谨认真 用物：治疗盘（消毒用物， 无菌钳镊及罐，无菌包，无菌溶液，无菌容器， 无菌手套，抹布、弯用物：用物准备齐全、 无菌物品在有效期内 环境：操作前半小时通风 、 停止清扫 减少走动 操作台宽敞、清1、用干抹布擦治疗盘；台面 2、检查无菌包有效期；包布干燥完整，解带扎好；揭开外、左、右角 3、取无菌钳镊 ( 取放：竖直；尖端闭合，不触及内壁及边缘。 使用：尖端保持朝下，台面以上 。用后：夹取无菌物后即放回。 ) 打开内角；夹取包内物品放于治疗盘；不可跨越无菌区 4、无菌包按原折痕包回， “一”字系好，注明开包日期时间 5、铺治疗巾：双手捏住无菌巾双折一边两角外面； 双折铺于治疗盘上；上层向远端呈扇形折叠；边缘向上 6、取无菌治疗碗放入盘中治疗巾上 7、检查无菌容器有效期，开盖（盖朝上放妥或拿在手上） ，用无菌钳镊夹取无菌棉球，盖盖（不跨越无菌区） 8、倒无菌溶液：核对药名、有 效期； 查瓶盖有无松动、瓶体有 无裂缝；溶液对光检查有无异 物，消毒瓶口、打开瓶塞无污染， 用物：用物妥善处理、污物分类 处置 操作熟练、轻稳、正确 掌握无菌原则，无菌观念强 项  分 评 分值  细  则  得 扣分说明分 目 护士准备：仪表端庄、着装 准整洁 (1 分) 、不戴装饰品 (1 分) 、 备无长指甲 (1 分) 、洗手 (1 分) 、 质戴口罩(1分)。 量2. 用物准备齐全：无菌包、无 标菌持物镊、无菌持物钳、无菌 准治疗碗、无菌棉球、无菌手套、 10 无菌溶液、治疗盘、滑石粉、抹布、弯盘、复合碘签、笔、纸。缺一样扣 0.5 分。 环境清洁干燥、 宽敞。(1 分) 将用物妥善处置 (1 分) 。 取治疗盘于清洁、干燥台面上(1 分) 。 取无菌包并查看名称、灭菌 日期及标记 (1 分) ，查看包布有无潮湿、破损，封口有无散开 (1分)。 将无菌包解开系带，卷放在 操 包布下 (1 分) ，先用手揭开包布 外角 作 (1 分) ，再揭开左右两角 (2 分) ， 铺 后揭内角 (1 分) ，同法用无菌钳 质 揭开内层包布 (5 分) 。 无 5. 打开无菌持物钳容器盖 (1 量 分) ，手持钳子上 1/3(2 分) ，钳 菌 端闭合并朝下 (2 分) ，从无菌包 标 中取一块治疗巾于治疗盘中 (1 盘 分) ，放回无菌钳盖好 (2 分 ) ， 准 两手握住治疗巾上层两角外面 轻轻抖开 (2 分) ，勿碰及他物 (2 80分) ，双折铺于治疗盘中， 勿错开 (2 分 ) ．上半幅扇形折叠 (2 分) ，开口边向外 (2 分) 。 打开无菌碗包，方法同无菌包(5 分) ，用无菌钳取出治疗碗于治疗盘的无菌区中 (3 分) ，放回无菌镊盖好 (1 分) 。 查对无菌棉球缸名称、有效期、灭菌标记 (1 分) ，取适量棉球放置治疗碗内 (2 分) ，放回无菌镊盖好 (1 分) 。 取无菌溶液查对瓶签及有效 期(1 分) ，看有无变质， 沉淀 (1 分) ，瓶口、身有无松动、裂缝 (1分)。 开启瓶盖 (1 分) ，手握标签 (1 分) ，倾倒少许溶液冲洗瓶口 (1 分) ，再由原处倒出适量溶液至治疗碗内 (2 分 ) ，盖好瓶盖 (1 分 ) ，注明启用日期并签名 (1 分) 。 将无菌盘中治疗巾由边缘对齐盖好 (1 分) ，再将开口处向上翻折两次 (2 分) ，两侧边缘向 下翻折一次，以保持无菌(1 分) ，记录铺盘时间 (1 分) 。 1. 核对手套号码和灭菌日期、戴 指示胶带 (2 分) ，摊开手套袋 (1 无 分) ，取出滑石粉包将粉涂擦双菌 手(1分)。 手 2. 一手掀起手套一侧开口处 (1 套 分) ，另一手捏住手套反折的外 面取出手套 (2 分) ，对准五指戴好(2 分) ，再掀起手套袋另侧开口处 (1 分) ，用戴好手套的手指插入另一只手套的反折内面取 出以同法戴好 (5 分) ，双手调整 手套位置，翻下手套反折部罩 住袖口 (3 分) 。 脱手套：一手捏住另一手套腕部外面，翻转脱下，再以脱下手套的手插入另一手套内，将其往下翻转脱下。 (2 分) 操作熟练，程序正确，动作 终 轻稳（ 3 分）； 末 2. 严格三查七对制度及无菌操 质 作原则（ 4 分）； 量 3. 终末处置得当（ 3 分）。 10 操作时间：取无菌包→手套翻转脱下 4分钟。超时 5秒扣 0.5 分，以此类推。 无菌技术法 操作评分标准 氧气吸入法（氧气筒供氧）操作流程 考核时间： 5 分钟之内完成操作，超