围手术期抗菌药物地预防性使用规定.docxVIP

围手术期抗菌药物预防性使用规范 为进一步加强全院临床科室抗菌药物临床应用管理， 规范围手术期尤其是清洁手术的围 手术期抗菌药物的预防性使用， 提高临床预防用药效果， 纠正当前过度依赖抗菌药物预防手 术感染的现象，根据 2015版《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办 法》等有关文件要求，结合我院实际制定本规范 一、围手术期抗菌药物的预防性应用原则 1、 预防用药目的 主要是预防手术部位感染，包括浅表切口感染、深部切口感染和手术所涉及的器官 /腔隙 感染，但不包括与手术无直接关系的、术后可能发生的其他部位感染。 2、 预防用药原则 围手术期抗菌药物预防用药， 应根据手术切口类别、 手术创伤程度、 可能的污染细菌 种类、手术持续时间、 感染发生机会和后果严重程度、抗菌药物预防效果的循证医学证据、 对 细菌耐药性的影响和经济学评估等因素， 综合考虑决定是否预防用抗菌药物。 但抗菌药物的 预防性应用并不能代替严格的消毒、 灭菌技术和精细的无菌操作， 也不能代替术中保温和血 糖控制等其他预防措施。 清洁手术 （I类切口）：手术脏器为人体无菌部位， 局部无炎症、 无损伤， 也不涉及呼 吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。 手术部位无污染， 通常不需预防用抗 菌药物。 但在下列情况时可考虑预防用药：①手术范围大、 手术时间长、污染机会增加；②手术涉 及重要脏器，一旦发