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民事上诉状（当事人提起上诉用）（2016民事诉讼文书样式） 民事上诉状 上诉人（原审诉讼地位）： ，男/女， 年 月 日出生， 族， （写明工作单位和职务或者职业），住 。联系方式： . TOC \o 1-5 \h \z 法定代理人/指定代理人： , 。 委托诉讼代理人： , 。 被上诉人（原审诉讼地位） , 。 （以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信 息） 因与 （写明案由）一案，不服 民法院__ 年 月 日作出的（ ）—号民事判决/裁定，现提起上 诉。 上诉请求： 上诉理由: 此致 人民法院 附：本上诉状副本 份 上诉人（签名或者盖章） 年 月 日 【