2020年新版产科应急抢救流程.docxVIP

范文 范例 指导 学习 范文 范例 指导 学习 word word 版本整理分享 范文 范例 指导 学习 范文 范例 指导 学习 word word 版本整理分享 范文范例指导学习 范文范例指导学习 word word版本整理分享 输液反应应急处理流程 ［目的］ 使输液反应的风险降至最低，确保患者安全 ［流程］ 发现患者出现输液反应 立即停止输液 更换液体及输液器 报告主管医师及护士长 查对换下液体名称及批号，输液器批号，保留并封存 1 1 及时、准确执行医嘱、配合抢救 实施各种对症护理措施 严密观察病情 配合处理及抢救 1 J 1 做好抢救、观察记录 及时汇报 护理部、药剂科等相关部门 1 保留输液器和药液 填写书面报告 [ 规范要求 ] 严格按输液反应流程进行操作 ，认真做好 “三查七对 ”。 一旦患者出现输液反应 ，应立即更换液体及输液器并保留 ，以备 送栓化验 ，同时保留静脉通道 ，注意静脉通道须抽取回血后方可 使 用。 立即报告主管医师及护士长 ，及时、准确执行医嘱配合救治 。 加强巡视 ， 严密观察病情 ，采取各种有效措施对症护理 。 准确、及时做好病情观察及急救护理 。 及时汇报护理部 、药剂科等相关部门 。 必要时将封存的输液器和药液与同类批号的液体 、输液器一起送 相关部门检验 。 范文范例指导学习 范文范例指导学习 word word版本整理分享 范文范例指导学习 范文范例指导学习 word word版本整理分享 输血反应应急处理流程 ［目的］ 能迅速采取有效措施，避免或减轻对患者的损害。 ［流程］ 患者发生输血反应 处 理 停止输血，更换输血器 保持静脉通路，换输生理盐水 处 理 保留血袋及输血器 报告主管医师及护士长 观察及抢救般反应严重反应遵医嘱对症处理 密切观察，及时记录 观察及抢救 般反应 严重反应 遵医嘱对症处理 密切观察，及时记录 _做好安抚解释工作 立即吸氧 准备抢救物品，配合抢救 将输血袋和余血送检 必要时取患者血样送检 留置导尿，注意尿色、尿量 加强巡视，监测生命体征 加强基础护理，预防并发症 病情记录 填写输血反应报告卡，报血库汇报护理部、医务科 填写输血反应报告卡，报血库 汇报护理部、医务科 ［规范要求］ 严格按输血流程进行操作，认真做好查对工作 发生输血反应时，应立即停止输血，更换输血器，换输生理盐 水， 保留余血及血袋以备送硅。病情严重者准备好抢救药品及物品并 给予氧气吸入。 报告主管医师及护士长。并遵医嘱积极配合抢救，做好基础护 理， 预防并发症。 若为一般过敏反应，遵医嘱给予抗过敏药后继续观察病情变化并 做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。 怀疑溶血等严重反应时，应立即配合抢救，严密观察生命体征及 尿量，保留血袋，并抽取患者血样，一起送栓。做好抢救记录， 逐级上报。 患者家属如有疑问时，应立即按有关程序对输血器具及余血进行 封存。 晕厥应急处理流程 发生晕厥 解开衣领，取平卧位或头低足高位，必要时上氧、通知医生 密切观察生命体征 配合医生抢救 检查有无外伤 作好记录 ［规范要求］ 1?一旦发现病人晕厥，应立即解开病人衣领，让病人取平卧位或头 低 位，通知医生，进一步查找原因，并做好相应处理。 2?保持呼吸道通畅，监测生命体征，必要时上氧，配合医生抢救。 3?观察病人神志恢复情况，并检查有无外伤。 4?向病人及家属讲解有关晕厥防治的知识。 5?作好病情记录。 胎膜早破应急处理流程 ［目的］ 保证母儿安全，预防感染发生。 ［流程］ 胎膜早破 监测胎心及羊水性状，通知医生 胎先露未衔接者应绝对卧床休息，予臀高位 有脐带脱垂者，立即行脐带还纳术，迟早结束分娩 遵医嘱予抗感染治疗 按胎膜早破护理常规 ［规范要求］ 1.发现孕妇出现胎膜早破时，立即胎心监测，以观察羊水改善，并进行阴道检 查，了解胎先露部衔接情况及有无脐带脱垂发生 。 2?胎先露部未衔接者应绝对卧床休息，抬高臀部，以防脐带脱垂。使用消毒巾 或纸巾垫子外阴，勤换外阴垫，保持会阴清洁，预防上行感染。 阴道检查有脐带脱垂者，并做好应急处理，立即报告医生。 遵医嘱给予抗感染治疗，根据产程及胎儿情况，做好剖宫产术的术前准备工 作。 严密观察产程进展及胎心音，并做好产程记录。 子痫发作应急处理流程 ［目的］ 及时发现患者病情变化，积极处理，确保患者安全。 ［流程］ ―收缩压大于等于160-180mmHg 或舒张压 大于等于IIOmmHg 、… | 蛋白尿：++ — ++++ 子痫发作 诊断要点 水肿：程度不一样 伴有头痛、胸闷、视物模糊、恶心等 抽搐，或伴昏迷 正确体位，保持呼吸道通畅，吸氧 立即呼叫，就地抢救激,开放静脉通路 立即呼叫，就地抢救 激, 遵医嘱使用解痉、镇静、降压、利尿等药 禁食、留置导尿 采集急