乳甲科引流管护理.ppt

T 型管周围皮肤的护理 ? 每日清洁消毒 T 型管周围皮肤 1 次，并覆盖 无菌纱布，如有胆汁渗漏，应及时更换纱 布，并局部涂氧化锌软膏保护。应严格按 医嘱应用抗生素，控制感染。 拔管 拔管指征 X 线下经 T 管行胆道 造影，了解胆道下 端是否通畅，若胆 道通畅，可夹管 3 天 ; 若无发热、腹痛、 黄疸，即可拔除 T 型管 黄疸消退、无腹痛 、无发热、大小便 正常、胆汁引流量 逐渐减少，颜色呈 透明黄色或黄绿色 ，无脓液、结石、 无沉渣及絮状物可 考虑拔管 拔管后 1 周内，应警惕胆汁外漏，甚至发生腹膜炎，观察体温有无 变化，有无黄疸和腹痛发作，以及时处理 四、各种导尿管的护理 妥善固定 固定好各种导尿管及集尿袋， 防止牵拉和滑脱 尿道内置气囊尿管者 ，气囊注水 10 ～ 20ml 可起到固定作用 肾、膀胱造瘘管于术后 2 周内严防脱落，否则尿液 外渗到周围组织间隙而、 引起感染，造成手术失败 保持引流通畅 1 引流管长度适中，勿使导管扭曲，受压或堵塞 2 对急性尿潴留、膀胱高度膨胀的病人，应缓慢解除， 一般先放出 500ml 尿液，其余部分在几小时内逐渐放出 ，并采用间歇性引流 3 危重病人或肾功能不良者，采用持续引流，若引流不 畅，先用手指挤压引流管，必要时用生理盐水冲洗； 肾造瘘管冲洗必须在医师指导下进行操作 定时观察 ? 根据病情定时观察尿的颜色、性状，分别 记录经造瘘