华法林抗凝治疗的自我护理.ppt

华法林抗凝治疗 的自我护理 钱丽花 常州二院心内科 房颤大约占成年人群的 4 ％ 40 岁以后房颤发生开始增加 65 岁以后开始显著增加 流行病学 老年人房颤发生率约 7-14% 房颤的危害 房颤时心排血量减少四 分之一以上，甚至达到 50 ％。 房颤可诱发或加重心力衰竭 和肺水肿，诱发心肌缺血。 房颤患者的心房失去收缩 功能，血流淤滞，血流状态也 明显异常，加上常常不可避免 的血管壁损伤，很易形成血栓 附着于凹凸不平的梳状肌。血 栓栓子脱落随血流进入动脉， 则可造成动脉栓塞。而且房颤 导致的脑卒中具有很高的死亡 率和致残率。 房颤致动脉栓塞 脑卒中 肾动脉栓塞 外周动脉栓塞 华法令的地位 房颤患者华法林抗凝治 疗可以显著降低缺血性脑卒 中的发生率 , 是 首选 药物。 抗凝是房颤治疗的 基石 2006 年 ACC/AHA/ESC 房 颤处理指南推荐应用 华法令 病例 1 男性， 79 岁，无高血压、糖尿病、冠心 病、心力衰竭等任何心血管疾病，每年进行 一次常规体检，在一次常规体检时心电图发 现