BRAF-V600E突变检测在B超引导下甲状腺细针穿刺.PDFVIP

临床与病理杂志 2020, 40(2) J Clin Path ol R e s 381 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2020.02.020 View this articl e at: /10.3978/j.issn.2095-6959.2020.02.020 BRAF-V600E 突变检测在B超引导下甲状腺细针穿刺 标本中的应用及意义 李晓锋，刘希，汪园园，隋艳霞，张冠军 (西安交通大学第一附属医院病理科，西安 710061) [摘　要] 目的：探讨B R A F -V 6 0 0 E 突变对甲状腺良恶性结节鉴别的临床意义。 方法：选取 2 0 1 9 年 1至4 月 180例患者 (192个 ) 甲状腺结节细针穿刺样本进行B R A F-V600E 基因突变检测，将B R A F-V600E 突 变结果、细胞学诊断结果与术后病理诊断结果进行比较，同时分析BR AF-V600E 基因突变在甲状 腺乳头状癌中的检出率与患者性别、年龄、肿瘤直径、被膜外侵犯和多发病灶等临床病理特征 之间的相关性。 结果：共 126个结节取得明确细胞学或常规病理诊断，其中 117个为甲状腺乳头 状癌， 9个为甲状腺良性结节。 73.9%(85/115) 的甲状腺乳头状癌BR AF-V600E 基因突变阳性，良 性甲状腺结节均为阴性。超声引导下的甲状腺结节细针穿刺细胞学检查 (fine-needle aspiration ， BR AF-V600E χ 2 FNA) 联合 突变检测将FNA 诊断甲状腺结节敏感性由 72.6% 提高到 86.3% ， 检验比较 提示二者差异有统计学意义 (P 0.001) 。单因素分析结果显示：BR AF-V600E 突变与甲状腺被膜外 χ 2 P 侵犯相关 ( =13.943 ， 0.001) ，与性别、年龄、肿瘤直径和多发病灶等临床病理特征之间差异 无统计学意义。 结论：FNA 细胞学检测联合BRAF-V600E 突变检测能够提高甲状腺癌的检出率。 [关键词] 甲状腺；超声检查；细针；BRAF-V600E 基因；突变 Application and significance of the BRAF-V600E mutation in fine-needle aspirations of thyroid nodules LI Xiaofeng, LIU Xi, WANG Yuanyuan, SUI Yanxia, ZHANG Guanjun (Department of Pathology, First Affiliated Hospital of Xi’an Jiaotong University, Xi’an 710061, China) Abstract Objective: To evaluate the diagnostic and prognostic value of BRAF-V600E mutation testing in fine-needle aspiration (FNA)of thyroid nodules. Methods: This s