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- 2020-11-08 发布于贵州
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健康评估资料
健康评估资料
第一章:绪论
1.健康评估:是研究护理个体或家庭对现存或潜在健康问题反应的基本理论、基本技能和临床思维的一门学科。
是护理程序的首要环节:评估、诊断(问题)、计划、实施、评价
第二章:健康评估的方法
2.健康评估的基本方法有:交谈、护理体检、查阅和分析资料
3.交谈方式
(1)直接提问式交谈:能迅速获得所需要的资料,但回答问题受限
(2)启发式交谈:可以获得较多有关病人的信息,但偏离主题
4.护理体检的基本方法:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊
5.叩诊音的特点,分布及临床意义:
叩诊音: 生理情况: 病理情况:
清音 肺部 无
过清音 无 肺气肿
鼓音 腹部,胃泡区 气胸,肺内大空洞
浊音 心、肝被覆盖部分 肺炎
实音 心、肝被覆盖部分 大量胸腔积液
6.嗅诊(呼出气体)
浓烈酒味:见于饮酒后;
刺激性大蒜味:有机磷农药中毒;
烂苹果味:多见于糖尿病酮症酸中毒;
氨味:见于见于尿毒症;
肝臭味:见于肝性脑病;
口臭:多见于口腔或消化道的炎症
:健康史
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