钠钾氯与酸碱平衡检验.pptVIP

第十章 第一节概述 钠、钾、氯和酸 碱平衡检验 第二节血清钠、钾、 氯测定 第三节酸碱平衡 下一页  掌握钠、钾、氯测定方法及注意事项; 血气分析指标的测定方法及注意事项; 血气分析常用的指标参数 熟悉水盐平衡紊乱生化机理;气体在血 液中的运输;各型酸碱平衡紊乱的分类 和判断 了解钠、钾、氯、水正常代谢及调节; 各个检验项目的临床意义和应用。  第一节述 一、钠、钾、氯的生理作用 (一)含量和分布 正常成人体内钠40~44mmol/kg(约 lg/kg),50%分布于细胞外液,40%~45%分 布于骨骼,5%~10%分布于细胞内液,血清钠 135~145mmo/L,占血浆阳离子总量的90%。 正常成人体内钾49~54mmo/kg(约 2g/kg),98%分布于细胞内液,2%分布于细 胞外液,血清钾36~51mmo/L。  钠、钾这种不平衡分布主要是由细胞 膜上的钠泵(Na+一K+一ATP酶)所致。 氯为细胞外液中主要阴离子,主要来 自食盐,排泄主要通过肾,100~200 mmo/24h,其次是汗液和粪便,氯转移对 维持细胞内外离子平衡起有重要作用。  (三)生理功能 1维持体内水和渗透压平衡Na+、CI是 维持细胞外液渗透压平衡的主要离子,而K+、 HPO42-是维持细胞内液渗透压平衡的主要离子。 2维持神经