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剖宫产术前、术后的护理
一、术前护理
(一)护理评估
1、孕妇换好病员服。
2、核对孕妇住院信息、手术方式。
3、注意胎心音、血压、脉搏等情况。
4、做好物品准备工作及心理护理。
5、签署护理知情同意书。
(二)护理措施
1、术前备皮,留置导尿管、手术区域标记并行双人核对。
2、必要时配血,遵医嘱执行术前用药。
(三)健康指导要点
1、指导孕产妇家属准备新生儿襁褓、纸尿裤、及相关准备工作。
2、指导产妇及家属母乳喂养相关知识。
(四)注意事项
1、术前应充分了解孕妇及胎儿的基本情况,做好各种应急准备。
2、双胎或多胎时,应配备充足的人力资源,确保新生儿复苏的有效性、转诊的安全性和及时性。
3、与手术室接诊人员共同核对产妇相关信息无误后,进行交接。二、术后护理
(一)护理评估
1、了解手术经过及新生儿情况。
2、评估观察患者生命体征,导尿管是否通畅、尿液颜色等。
3、专科评估:子宫底高度、阴道出血、切口情况及母乳喂养。
(二)护理措施
1、去枕平卧 6 小时,氧气吸入、心电监护、腹部沙袋加压固定。
2、行温水擦浴,更换卫生垫,保持外阴清洁。
3、严密监测生命体征,观察阴道出血及切口渗血情况,保留会阴垫估计出血量
4、行母乳喂养相关知识宣教,乳房护理,早接触、早吸吮 30分钟。
5、加强巡视,及时发现病情变化并告知医生处理。
(三)健康指导要点
1、指导母乳喂养及新生儿一般护理,保持个人卫生,避免发生感染。
2、指导术后适当活动,保持大便通畅,保持床铺干燥。
3、术后当日禁食,第一日进流质饮食,第二日软食,第三日普食。
(四)注意事项
1、行心理护理,以适应角色转换。
2、注意阴道出血及子宫复旧情况。
3、保持泌乳通畅,加强母乳喂养宣教。
4、行产后健康教育指导及计划生育指导。
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