口腔护理操作流程和考核标准.docVIP

口腔护理操作流程及考核标准 科室： 姓名： 成绩： 监考人： 操作时间： 考核标准 分 得分 数 仪表要求 衣帽整洁，洗手，戴口罩 2 准备并检查用物 1、治疗车上层：治疗盘 酒精 温水 石蜡油 漱口液 棉签 弯盘 口护包（弯盘 2 个 压舌板 2个 止血钳 2 个 治疗巾 1 个纱布 1 块）盐水 无菌棉球 （ 17 个） 4 手电筒 水杯 3个吸水管 2 个 冷水碗 治疗卡片 记录本 物 必要时备开口器 品 治疗车下层：医用垃圾桶 生活垃圾桶 准 备 2、打开口护包，检查指示卡符合灭菌标准，用止血钳夹治疗 巾放于弯盘内，将 2 个弯盘分别放置，合理摆放其它用物， 将棉球倒入弯盘内，消毒盐水外口，冲洗瓶口于冷水碗中， 4 再倒入装有棉球的弯盘中，倒闭将冷水碗放在车下，盖瓶塞， 再次消毒盐水外口，写开启时间，责任人，棉球拧水，干湿 适宜，同时清点棉球并盖好。 （摘口罩） （ 1）携用物至患者床旁，核对病室、床号、姓名。 （昏迷患者 3 核对腕带） （ 2）询问、了解患者的身体状况，评估口腔黏膜情况。 4 （ 3）向患者解释口腔护理的目的，取得患者的配合。 3 （ 4）协助患者取头偏向一侧，面向操作者。 4 （ 5）洗手，带口罩。 2 （ 6）取治疗巾围于颌下，弯盘放于患者口角旁。 3 （ 7）协助患者用吸水管漱口（清醒患者） 4 操 （ 8）湿润口唇、口角，用手电、压舌板，检查口腔有无出血、 4 作 溃疡及活动性义齿，观察患者舌苔的变化，分辨口腔气味。 步 骤 （ 9）嘱患者咬合上下齿，用压舌板撑开颊部。 5 （ 10）用弯血管钳夹取湿棉球，纵向擦洗牙齿外侧面，按顺序由内向门齿。 5 （ 11）同法擦洗对侧。 4 （ 12）嘱患者张口，按顺序擦洗上内侧面，上咬合面，下内侧 5 面，下咬合面，均由内向门齿。 （ 13）以弧形擦洗颊部。 4 （ 14）同法擦洗对侧。 4 （ 15）擦洗硬腭部，舌面（纵向擦洗）及舌下（口述勿触及咽 4 部，以免引起恶心）清醒患者如有不适，可抬手示意。 （16）用手电、压舌板，检查口腔是否擦洗干净，有无棉球遗漏。 4 （ 17）擦洗完毕，清点棉球，协助清醒患者用吸水管吸漱口液 5 漱口，撤去弯盘，用纱布擦净口角，必要时口腔用药。 （18）撤去治疗巾，分类整理用物，协助患者取舒适卧位，整理床单 4 位 （ 19）洗手摘口罩，记录。宣教 4 1、操作中关爱病人，病人舒适、安全 2 2、操作过程顺利，动作轻柔，正确 2 评价 3、床单位清洁，平整 2 4、病人及家属掌握口腔卫生保健方面的知识和技能 2 5、患者知晓护士告知事项 2 提问 相关注意事项，并发症的预防和处理 5