重点项目五治疗性作业活动艺术类作业活动.docVIP

项目五 诊疗性作业活动 任务四 艺术类作业活动 艺术类作业活动有着悠久历史，古人早已经有了经过艺术活动诊疗疾病思维和实践。近代艺术诊疗起源于20世纪30年代美国，在四五十年代已广泛用于身、心障碍儿童和青少年、慢性疾病、老人和癌症患者等。艺术类作业活动包含音乐、绘画、舞蹈、戏剧、书法、诗歌等，本节仅介绍音乐、绘画、书法、舞蹈。 一、音乐作业 音乐作业活动是利用音乐经过生理和心理两个方面路径来诊疗疾病和进行功效训练。四千多年前古埃及就利用音乐为患者减轻疼痛，称音乐是灵魂之药。 多年前，《黄帝内经》就提出了五音疗疾理论。20世纪80年代中国正式应用音乐疗法，并于1988年开设音乐诊疗专业，1989年成立中国音乐诊疗学会。音乐类作业活动包含音乐欣赏、乐器演奏和声乐歌唱等。 (一)常见工具及材料 多种乐器，如钢琴、手风琴、电子琴、口琴、小提琴、吉她、笛子、手鼓、架子鼓、二胡等；录音机、电脑、电视机、DVD机、音箱、磁带、光盘、麦克风等。 (二） 代表性活动 音乐类作业活动丰富多彩，包含音乐欣赏、多种乐器演奏、声乐歌唱等，本节仅介绍声乐歌唱和乐器演奏。 (三） 活动分析 1.声乐歌唱可训练患者呼吸功效，促进患者间交流，缓解情绪和放松心情，提升诊疗主动性和生活信心，患者多乐于接收，可选择集体卡拉OK方法进行， 活动成份有： (1) 演唱前热身：演唱前进行热身准备活动，关键针对颈部、胸廓、肩背舒展放松。完全呼吸运动法：一手放在腹部，一手放在肋骨处；缓缓地吸气，感觉腹部慢慢鼓起，尽可能使空气充满肺部每一个角落；当吸气吸到双肺最大容量时，再缓缓地呼气，先放松胸上部，再放松胸下部和腹部，最终收缩腹肌，把气完全呼净。 (2) 发声练习：以中声区训练为主，进行深吸慢呼气息控制延长呼吸时间：深吸气以后，气沉丹田；慢慢地放松胸肋，使气缓慢呼出。 2.乐器演奏 可依据不一样乐器操作难易程度、患者对乐器掌握程度和功效情况选择不一样乐器。吉她等弦乐器演奏可改善手灵活性和心理功效；敲打手鼓等击打乐器可改善手灵活性和上肢关节活动范围；吹笛子等管乐器可提升呼吸功效和改善手灵活性。合奏可帮助患者培养团体合作精神，加强患者之间沟通和交流，处理心理问题，改善精神情况。 (四） 活动选择 1. 活动方法选择 关键依据训练目标和方法进行选择，如手灵活性稍差患者选择击打乐器。 2. 环境选择在相对独立和平静环境下进行训练。 (五） 注意事项 1. 所选择乐曲一定要适合患者功效训练需要，如选择摇滚乐来训练只会使情绪激动者愈加兴奋。 2. 诊疗中注意观察患者反应，集体诊疗时注意控制相互间不利影响。绘画是一个在二维平面上以手工方法临摹自然艺术。绘画疗法是一个利用绘画诊疗。 二、绘画作业 绘画是一个在二维平面上以手工方法临摹自然艺术。绘画疗法是一个利用绘画诊疗疾病和进行功效训练方法，是心理艺术诊疗方法之一。绘画作业活动经过作品创作过利用非言语工具，将患者内心压抑矛盾和冲突展现出来，而且在绘画过程中取得缓解和满足。绘画作业包含欣赏和自由创作两方面，按使用材料分为中国画、油画、壁画、版画、水彩画、水粉画、素描等；按题材内容分为人物画、风景画、静物画、花鸟画、动物画、建筑画、宗教画和风俗画等。绘画六要素为线条、平面、体积、明暗、质感、色彩。 (一） 常见工具及材料 1. 常见工具 包含画笔，如钢笔、铅笔、毛笔、水粉画笔、水彩画笔、中国画毛笔、木炭条等。 2. 常见材料 包含画纸、颜料、调色盒、画夹、直尺、小刀、橡皮、胶纸等。 (二） 代表性活动 绘画包含素描、水粉画、水彩画、中国画等，适合于作业诊疗代表性活动有涂色、写生、创作、素描、临摹等。 (三） 活动分析 1. 素描常见于培养训练视觉思维和发展技能，经过线条浓淡，或只用单一色调来表现和发明形象。素描基础元素为形体结构、形体透视、明暗关系等。 2. 水粉画以水为媒介调和含粉颜料作画，和水彩不一样是水粉颜料色质不透明，含有较强遮盖和覆盖底色能力。 3. 水彩画以水为媒介调和水性颜料作画，包含透明水彩画和不透明水彩画。 4. 中国画根据艺术手法可分为工笔、写意和兼工带写三种形式；按艺术分科可分为人物、山水、花鸟三大画科。用笔和用墨是中国画造型关键部分。用笔讲求粗细、疾徐、顿挫、转折、方圆等改变，以表现物体质感。起笔和止笔全部要用力，力腕宜挺，中间气不可断，住笔不可轻挑。用笔时力轻则浮，力重则钝，疾运则滑，徐运则滞，偏用则薄，正用则板；用墨讲求皴、擦、点、染交互为用，干、湿、浓、淡合理调配，以塑造形体，烘染气氛。 活动成份有： (1) 涂色：简单有趣，能激发患者爱好，提升信心。依