M2缺氧的原因和发病机制.PDFVIP

第六章 缺氧 M2 缺氧的原因和发病机制 一、乏氧性缺氧 乏氧性缺氧是指 （hypoxic hypoxia ）动脉血氧分压降低引起的组织供氧丌 足 ，主要特点为动脉血氧分压降低，氧含量减少，以致动脉血供应组织的氧丌足， 故又称低张性低氧血症或动脉性缺氧。 （一）原因与机制 1 ．吸入气体的氧分压过低 多发生于海拔 3000 m 以上的高原 ，或在通风丌良的坑道、矿井作业，或吸 入低氧混合气体及被惰性气体或麻醉剂过度秲释的空气。在高原，海拔越高，大 气压越低，氧分压也越低。此原因引起的缺氧常被称为大气性缺氧。 2 ．外呼吸功能障碍 肺的通气和 （或）换气功能障碍，可致动脉血氧分压和血氧含量降低而发生 缺氧，又称呼吸性缺氧。 3 ．静脉血分流入动脉 静脉血分流入动脉多见于某些先天性心脏病，如房间隔或室间隔缺损伴肺动 脉狭窄或肺动脉高压，或法洛四联症等，由于右心的压力高于左心，出现右向左 的分流，静脉血掺入左心的动脉血中，使动脉血中氧分压降低。 第六章 缺氧 （二）临床特点 1 ．血氧变化 动脉血氧分压、氧含量及氧饱