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C. C. 初级卒中中心和高级卒中中心 C. C. 初级卒中中心和高级卒中中心 4C 项目题库 （一）单选题 以下哪项不是循证医学的核心？ A 最佳证据、医生经验、患者价值 最佳证据、医生经验、质量改进 医生经验、患者价值、评价体系 最佳证据、药品价格、医生经验 循证医学实践是临床决策的过程，可通过哪些步骤实践？ B 提出问题——解决问题 提出问题——寻找证据——评价证据——临床实践——质量改进 证据——经验——患者 以上都对 以下哪种临床研究的证据级别最高？ C 单个队列研究 单个病例 - 对照研究 同质性随机对照研究系统评价 同质性队列研究的系统评价 我国卒中中心分为哪些类型？ A 初级卒中中心（ PSC）和综合卒中中心（ CSC） 社区医院和综合医院 D. 一级卒中中心和二级卒中中心 9. 以下哪项是急性脑卒中的一线影像学检查方法？ 9. 以下哪项是急性脑卒中的一线影像学检查方法？ A A. CT 平扫 9. 以下哪项是急性脑卒中的一线影像学检查方法？ 9. 以下哪项是急性脑卒中的一线影像学检查方法？ A A. CT 平扫 以下哪项是目前已知最有效的卒中患者综合管理方法？ D 二级预防管理 患者教育 大众教育 卒中单元 医疗服务质量概念的关键在于以下哪项？ B 医疗服务从“患者导向”向“提供者导向”的转变 医疗服务从“提供者导向”向“患者导向”的转变 医疗服务就是医疗技术服务的及时性 医疗服务就是医疗技术服务的准确性 以下哪项不是初级卒中中心的医疗服务质量指标？ D 静脉 rt-PA 药物溶栓 LDL-C 2.6mmol/L 给予他汀类药物治疗比例 入院 48h 内不能行走的患者采取预防深静脉血栓形成措施的比例 缺血性卒中患者急性期采用血管内治疗的比例 以下哪项不是卒中中心缺血性卒中病种医疗服务质量评价指标？ D 急诊 45 分钟内完成头颅 CT 影像学检查的比率 发病 2 小时内到院，发病 3 小时内 rt-PA 静脉溶栓治疗比率 住院期间患者使用他汀类药物治疗的比率 出院时对于卒中复发的评估比率 C. 输注结束后以 C. 输注结束后以 0.9% 生理盐水冲管 D. 以上说法都正确 C. 输注结束后以 C. 输注结束后以 0.9% 生理盐水冲管 D. 以上说法都正确 C. C. 颈动脉 B 超检查 DSA 以上均对 急性期脑出血是指出血后几天？ B 1 天以内 1-3 天 1-7 天 1-14 天 以下哪项是急性脑出血推荐的检查方法？ C 腰椎穿刺 超声 一站式多模 CT 检查（ CT 平扫 +CT 血管成像 +CT 灌注成像） 以上均对 对于可疑动脉瘤性蛛网膜下腔出血，应首先选择以下哪种检查方法？ A CT 平扫 超声 腰椎穿刺 以上都不对 与西方人不同，亚洲人动脉粥样硬化更易累及哪个血管？ A 颅内动脉 颅外动脉 D. 以上都对 对缺血性卒中发病 3 小时内和 3-4.5 小时的患者， 应按照适应证和禁忌证严格筛选患者， 尽快给予下面哪项治疗？ A rt-PA 静脉溶栓 动脉溶栓 尿激酶静脉溶栓 机械取栓 急性缺血性卒中患者溶栓前需行临床评估，以下哪项信息最重要？ A 发病时间 家族史 疾病史 服药史 以下哪个量表是目前最常用的溶栓前评估量表？ B mRS NIHSS ASPECTS ABCD3-I 对于 rt-PA 的使用方法，以下说法正确的是？ D rt-PA 0.9mg/kg （最大剂量 90mg ）静脉滴注 总量的 10% 在最初 1 分钟内静脉推注，其余 90% 持续滴注 1 小时 D. 桥接 D. 桥接 26. 关于血管内治疗时间窗，以下哪项说法正确？ A D. 桥接 D. 桥接 26. 关于血管内治疗时间窗，以下哪项说法正确？ A C. 年龄 C. 年龄 18 岁以上 D. 症状持续 3-4.5 小时 溶栓 24 小时后，给予抗凝药或抗血小板药物前需要复查什么？ 颅脑 CT/MRI 心电图 心脏超声 血常规 《2014 中国急性缺血性卒中诊治指南》 指出， 溶栓患者的抗血小板或特殊情况下溶栓 后还需抗凝治疗者，应推迟到溶栓几小时后开始？ C 12 18 24 36 如果没有条件使用 rt-PA ，且发病时间在（）小时内，可参照适应证和禁忌证严格筛选 患者考虑静脉给予尿激酶？ A 6 12 24 36 以下哪项不属于 3-4.5 小时内 rt-PA 静脉溶栓的适应证？ B 有缺血性卒中导致的神经功能缺损症状 严重卒中（ NIHSS 评分＞ 25 分） 对于急性卒中患者来说，以下哪种方法是血管再通的首选方法？ 静脉溶栓 血管内介入治疗 常规药物治疗 以上说法皆不正确 面哪项检查对疑似卒中患者应进行常规实验室检查，以便排除类卒中或其他病因， 不是必选检查？ C 面哪项检查 平扫脑 CT/M