胎儿房室间隔缺损.pptVIP

* 2013-9-2 定义 ? 房室间隔缺损（atrioventricular septal defect,AVSD）又称房室共道畸形或心内膜垫缺 损，是一组以房室瓣周围间隔组织缺损及房室 瓣异常为特征的复杂先天性心脏病 胎儿房室间隔缺损的超声诊断 日照市人民医院超声科 许燕 胚胎学发生机制 ? 胚胎早期，在原始心房与心室之间仅为一个孔，称为房室管， 在房间隔与室间隔分隔发育的同时，房室管内壁的前上方（腹 侧）和后下方（背侧）各聚集一组心内膜间叶细胞，分别发育 为上下心内膜垫，两者互相融合将房室管分隔成两个各有纤维 环的房室孔 ? 下心内膜垫参与闭合房间隔的原发孔及两侧心室流入道室间隔 的发育，上心内膜垫参与一部分二尖瓣的发育 ? 上下心内膜垫相对生长融合的过程中，向左右两侧呈翼状隆起， 称为左、右心内膜垫，参与二尖瓣与三尖瓣的构成 RA AVS RV LA LV 胎儿房室间隔的解剖与声像图 1 病理解剖与分型 ? Rogers等（1948年）首先将AVSD分成完全型 和部分型二种 ? Edwards等（1956年）在分类中增加了第三 种类型，即过渡型AVSD 2013-9-2 完全型房室间隔缺损