眼科护理操作作业流程评分统一标准及标准规范.docVIP

青光眼急性发作护理步骤 青光眼急性发作护理步骤 准备工作 接诊病人 通知医生 帮助医生检验 亲密观察病情（尤其是眼压情况） 按医嘱给降眼压处理 做好统计 操作者准备：着装规范 用物准备：眼压计、甘露醇、电筒 评定病人：症状、体征、病史、家族史 测眼压 测视野 按静脉输液规范输注降眼压药品 （能对药品了解并交待注意事项） 观察眼压情况 问询患者感受，有没有眼痛、头痛、 视力障碍 有没有呕吐 眼科化学伤病人就诊 眼科化学伤病人就诊 向病人或家眷了解烧 伤物性质（酸碱度） 就诊病人 就诊病人 向病人或家眷了解烧 伤物性质（酸碱度） 病人 汇报医生 测PH值 生理盐水根本冲洗 结膜囊、泪道冲洗 按医嘱对症处理 亲密观察病 情、做好统计 眼科 至PH值中性 帮助医生进行专科检验 眼科化学烧伤抢救步骤 接诊病人 接诊病人 汇报医生 立即给吸氧 眼球按摩 监测血压，评定视力、眼压 帮助医生检验 开放静脉通道，按医嘱准备 药品，向病人解释药品作用 帮助医生做 球后注射 亲密观察病人病情 按医嘱对症处理 做好统计 眼科 视网膜动脉阻塞应急步骤 滴眼药水操作步骤 操作者准备：着装规范、洗手 准备 评定：患者病情、眼部情况、药品过敏史、解释 查对医嘱：检验药液名称、使用期、是否混浊变质 用物准备：眼药水、棉签、黄色垃圾袋、诊疗实施单 摆体位 坐位或卧位，头后仰，眼向头顶方向看 左手用棉签置于下眼睑，轻轻转动，暴露下结膜囊， 滴眼 右手持眼药水瓶距眼睑2cm滴入穹隆部1滴。 轻轻提起上眼睑，使药水流散至结膜囊内。 嘱病人轻轻闭眼，棉签拭去外溢眼药水 整理用物 整理 洗手，统计 1．眼药水不能直接滴在角膜上。 2．滴眼时勿压迫眼球，尤其是对角膜溃疡、眼膜穿通伤及手 术后患者。 备注 3．滴用阿托品、毒扁豆碱等剧毒性药品，应于滴药后用干 棉球按压泪囊区2-3min，以免药液经泪道流入鼻腔吸收， 引发中毒反应。 4．易沉淀眼药水用前应充足摇匀；如需滴数种眼药水 时，各药品间隔5-10分钟。 滴眼药水操作评分标准 考生姓名 所在科室 主考考师 考评日期 项目 得分 扣分细则 实扣分 备注 操作前 操作者仪表 5 着装不规范 -3 未洗手 -2 评定 6 未评定患者病情、合作程度 各-1 未评定药品过敏史、眼部情况 各-1 未解释、未问二便 各-1 查对医嘱 2 未查对 -2 用物准备 8 少一件 各-1 放置乱 -2 操作过程 安全舒适 4 未注意患者安全 -2 未帮助患者取适宜体位 -2 检验 9 未检验眼部情况 -3 有分泌物未擦去 -2 滴眼药水 30 未能充足暴露结膜 -4 污染眼药水瓶盖 -3 污染眼药水 -5 滴眼药水方法不正确 -8 未擦净眼睑周围眼水 -3 未交待注意事项 -5 整理 13 未整理床单位 -2 未帮助患者取舒适体位 -2 污物乱放、遗留用物在病房