2021年临床执业助理医师儿科.docVIP

临床执业助理医师--儿科学试题答案及解析（四） 1.★★★原发性肾病综合征最常见并发症为 　　A.感染 　　B.休克 　　C.血栓形成 　　D.电解质紊乱 　　E.营养不良 　　本题正确答案：A 　　题解：患儿易并发多种感染，其中以腹膜炎较多见。感染是本病患儿最常见并发症、死亡原因和复发诱因。另外还可并发电解质紊乱，常见有低钠血症、低钾血症、低钙血症，有时发生低钙惊厥。 　　2.★患儿，女，1岁半。发烧4天，近1天频繁呕吐，惊厥3次。查体：精神萎靡，前囟1cm×1cm，隆起，颈强直，布氏征（+），脑脊液外观混浊，白细胞3000×106/L，多核80％，蛋白3000mg/L，糖1.4mmol/L（25mg/dI），最可能诊疗是： 　　A.结核性脑膜炎 　　B.化脓性脑膜炎 　　C.病毒性脑膜炎 　　D.新型隐球菌脑膜炎 　　E.瑞氏综合征 　　本题正确答案：B 　　题解：化脓性脑膜炎起病急，2岁以下小儿多为发烧、呕吐、嗜睡及烦躁交替出现，两眼凝视或斜视，惊叫、昏迷或惊厥，颈强直，前囟担心膨隆，并出现脑膜刺激征阳性。经典脑脊液改变为压力增高，外观混浊甚至呈脓样。白细胞总数多在1000×106/L（1000/mm3）以上，也可高达数万，以中性粒细胞为主。糖降低，蛋白质显著增加。脑脊液涂片可找到病原菌。同时应做细菌培养及药敏试验。 　　3.★急性肾炎诊疗方法是 　　A.通常只需对症，预防严