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- 2020-11-12 发布于江西
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慢性肾炎综合征临床路径
(2016?年版)
一、慢性肾炎综合征临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为慢性肾炎综合征(ICD-10:?N03.900)。
(二)诊断依据。
根据中华医学会肾脏病学分会编著或修订的《临床诊疗
指南-肾脏病学分册》、《临床技术操作规范?-肾脏病学分册》
和《原发性肾小球疾病的诊断及其分类标准》进行诊断。
1.起病缓慢,病程迁延,患病时间超过?3?个月,部分患
者急性起病,病程较短。
2.血尿?,?以畸形红细胞尿为主,可有红细胞管型,常有
不同程度的蛋白尿,可伴有高血压和肾功能减退。
(三)诊治方案。
1.筛查导致肾炎综合征原因,建立临床诊断。
2.评估病情:肾功能、感染、以及伴发病等。
3.评估肾活检的适应症和禁忌症后,决定是否肾活检。
4.制定治疗方案。
(四)标准住院日。
标准住院日为?7-14?天(肾活检者?10-14?天,不行活检者
7-10?天)。
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(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合慢性肾炎综合征(ICD-10:?N03.900)。
2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要
特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进
入本路径。
(六)住院期间的检查项目。
1.必需的检查项目
(1)血常规、尿常规、大便常规和大便隐血;
(2)24?小时尿蛋白定量,尿白蛋白/尿肌酐比值;
(3)
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