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欧美同学会入会登记表 会员号： 姓 名 　 性 别 　 出生月 　 照 片 籍贯/出生地 　 民 族 　 党派/社团 　 身份证号 　 留学国家 　 出国月 　 回国月 　 留学单位 　 学位/学历　 工作单位 　 　 现从事专业 　 职务/职称 　 单位电话 　 家庭电话 　 传 真 电子信箱 手 机 通信地址 邮政编码 社会职务/ 学术称号 专长和爱好 国内外学习及主要工作经历（标明起始月） 　 学术成果与获奖情况 　 介绍人签名 ． ． 入会申请人 签名或盖章 月 日 统战部 门意见 月 日 注：.详细填写登记表份，交近期证件照两张，附国外学历学位认证、回国人员证明影印件，由会员介绍入会。 .登记表电子版发送会员工作部。 .入会书面材料应快递或送交会员工作部。 .自留底稿。表中信息如有变化，请及时通过电子邮件等形式告知会员工作部。 会员工作部联系电话：0898-687785 联系地址：市长滨路市政府第二办公区号楼00室 电子信箱：