ARB在肾脏疾病中应用和机理.pptVIP

ARB在肾脏疾病中的应用与机理;延缓CKD进展至ESRD的关键;RAS有循环RAS与器官局部RAS之分;RAS肾损害的机理;;AT2受体;新近研究发现:;;;RAS非压力依赖作用;科素亚改善肾缺血的研究;正常肾脏血管的自身调节功能;九大系列临床研究的荟萃分析显示;高血压在合并肾脏病的特别意义;Bakris GL,et al.Arch Intern Med. 2003; 163: 1555-1565;收缩压降低减缓GFR下降（糖尿病/非糖尿病患者）;慢性肾脏病降压的靶目标和首选药物;氯沙坦50mg单药治疗8周后血压显著下降;氯沙坦与氨氯地平降低收缩压疗效相当;氯沙坦与硝苯地平控??片降压疗效相当;CKD患者血压达标联合用药的顺序;关于醛固酮的新认识;ACEI和ARB 的区别;;;肾脏局部RAS与糖尿病肾病;;PPARr（脂质过氧化物体增殖物激活受体）的作用;ACEI、ARB对靶器管的保护作用的切入点是抑制内皮细胞功能紊乱;慢性肾脏病的蛋白尿控制;决定蛋白尿情况的因素;;;ARB治疗;充分降低尿蛋白的作用是增加ARB/ACEI剂量;Nakao,N et al Lancet 2003; 361: 117–24. ;*;10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0;基线蛋白尿是ESRD的最强预测因子;治疗后6个月蛋白尿的下降程度与ESRD危险高度相关;治疗后6个月后残余蛋白尿与