内分泌系统∶甲状腺疾病精品.pptVIP

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●● ●●●● ●●●● ●●●0 第十三章 ●●●● 内分泌系统疾病 甲状腺疾病 ●●● ●●● 0●● 8●●0 甲状腺 thyroid gland) ●●●● ●●●● ●●0 ●● 滤泡上皮细胞T4T3 壁 滤泡 滤泡旁细胞降钙素 般 腔:胶质一甲状腺球蛋白 结构 滤泡间结缔组织: 含丰富的有孔毛细血管 ●●●● ●●●● ●●●● ●●0 ●● 毛细血管 滤泡旁 滤泡上 胶质 碘化甲状腺球蛋白 甲状腺球蛋白重吸收 T3 T4 水解 溶酶体 半乳糖 氧化碘 成和分泌过程 甲状腺 球蛋白前体 三碘汞 氨基酸 碘 毛细血管腔 ●●●● ●●●● ●●0 ●● 甲分 状 泌 腺 TRH 调 激 素节 TSH ●●●● 甲状腺肿 ●●●● ●●0 ●● 只非肿瘤非炎症性甲状腺持续肿大 只根据是否伴有甲状腺功能亢进分为 弥漫性非毒性甲状腺肿 弥漫性毒性甲状腺肿 ●●●● (一)弥漫性非毒性甲状腺肿 ●●●● ●●0 ●● Diffuse nontoxic goiter 指非肿瘤性的甲状腺持续性对称性肿大, 般不伴有甲状腺机能亢进和全身症状,又 称单纯性甲状腺肿。地区性分布,有时称之 为地方性甲状腺肿 临床表现:甲状腺肿大,一般无其他症状,后 期可引起压迫、窒息和呼吸困难,少数伴有甲 亢或甲低等症状。 病因及发病机理 ●●●● ●●●● ●●0 1.缺碘 地方性甲状腺肿的主要原因 缺碘→甲状腺素合成↓→血 中甲状腺素水平↓→下丘脑 TRH(促甲状腺素释放激素) 和垂体前叶TSH(促甲状腺 激素)分泌↑→甲状腺滤泡 上皮增生→大量非碘化甲状 腺球蛋白堆积于滤泡腔中→ 甲状腺肿大

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