妇产科围手术期管理的新举措.docxVIP

妇产科确保围手术期安全管理的新举措 　　（一）手术前管理 　　1．凡需手术治疗的病人，各级医师应严格手术适应症，及时完成手术前的各项准备和必需的检查。准备输血的病人必须检查血型及感染筛查（肝功、乙肝五项、HCV、H1V、梅毒抗体）。 　　2．手术前术者及麻醉医师必须亲自查看病人，向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务，包括：病人病情、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容，征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。如遇紧急手术或急救病人不能签字，病人家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时，按《医疗机构管理条例》相关规定执行，报告上级主管部门，在病历里详细记录。 　　3．主管医师应做好术前小结记录。中等以上手术均需行术前讨论。重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须由科（副）主任主持讨论制订手术方案，讨论内容须写在术前讨论记录单上。 　　4．手术医师确认应按手术分级管理制度执行。重大手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者，必要时上报医务科备案。 　　5．手术时间安排提前通知手术室，手术室检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。所有医疗行为应在病历上有记录。如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。 　　6．手术前患者应固定好识别用的腕带，所标的信息准确无误；同时完成手术部位的标记。 　　（二）手术当日管理 　　1．手术人