肱骨干骨折护理ppt参考课件.ppt

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2020-11-10 发布于广东
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肱骨干骨折护理ppt参考课件.ppt

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LOGO 肱骨干骨折护理 * 一、概述肱骨外科颈以下至肱骨髁上为肱骨干。骨折发病率占全身骨折3～5％，多发于30岁以下成年人。按发生部位可分上、中、下1／3。肱骨干中段后方有桡神经沟，其内桡神经紧贴骨面行走。肱骨中下段骨折轻易合并桡神经损伤。 * Company Logo 二、病因直接暴力 1 间接暴力 2 旋转暴力 3 * Company Logo 三、症状疼痛、肿胀、畸形、皮下瘀斑、活动受限受伤后腕下垂、拇指不能外展、掌指关节不能自主伸直、前臂旋后障碍、手指桡侧皮肤感觉减退或消失 * Company Logo 四、术前护理心理支持一般准备 * Company Logo 一般准备肿胀者给予消肿抗炎改善微循环药物检查有无水疱压伤及感染指导握拳伸指活动，改善循环整复前协助患者选合适髓内钉卧床休息，抬高患肢整复前1d备皮 * Company Logo 五、术后护理 1 患肢的护理 2 预防钉孔感染 3 饮食护理 4 功能锻炼 * Company Logo 患肢的护理感觉末梢循环运动桡动脉搏动 * Company Logo 应用抗生素术后更换伤口敷料2-3次空气新鲜病房清洁预防钉孔感染 * Company Logo 饮食护理 1 早期 1-14d 2 中期 15-28d 3 后期 29-42d * Company Logo 功能锻炼术后3-4周 4周后早期麻醉消失后伸指、握拳、抓空增力、腕关节前屈背伸及左右侧屈运动，前臂肌肉收缩活动。对合并柯雷氏骨折早期禁做腕关节活动。加强肘关节伸屈和前臂的旋转活动；肩关节可做耸肩活动，健肢托付下可做外展活动。对柯雷氏骨折此期禁做前臂旋转活动。加大肘关节、肩关节活动度，活动由轻到重，肘关节做前屈活动，前臂做旋转活动，肩关节做外展、内收、前后摆动、上臂回旋活动。 * Company Logo LOGO