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加大推行分层分级诊疗缓解看病难 时政热点：新华健康3月13日消息 (晏珊)“牙齿健康不仅和全身健康情况息息相关，也关系到正常社会交往，甚至影响到美学形象。”3月12日，全国政协委员、北京大学口腔医学院副院长林野教授在做客新华网新华会客厅时表示，伴随大家生活水平提升，百姓对口腔健康，对牙齿关注度越来越高，每十二个月到北京大学口腔医院看牙、治牙人数不停攀升。为缓解百姓就诊难，提升医护人员主动性，应加大推行多元化医保支付，实施分层分级诊疗。 提议政府加大对公立医院财政投入 据悉，现在北京大学口腔医院一年急诊量超出128.7万人次，日均门急诊4000余人次，年收治住院病人近6000人。庞大就诊人数给医院运行带来不小压力，医院时时全部处于“战时状态”。对此，林野表示，“医院超负荷运转更深层次是公立医院改革问题，公立医院改革是中国医疗改革中艰苦且至关关键任务。” 林野认为，中国现在医疗状态就是病人全部期望到最好医院找最好医生看病，这就造成了小医院门可罗雀、大医院人满为患现象。林野表示，政府需要增加投入，不仅要增加对居民医保投入，还要增加对公立医院投入，“我们国家在医疗卫生方面投入在全世界还是偏低，到现在为止国家给公立医院每十二个月财政投入只占公立医院正常运转5%-10%，像北大口腔医院这么三甲医院，国家财政投入也只占医院正常运转10%不到，这就造成医院不得不靠超负荷工作医疗收入累积来保持其正常运转。” 缓解“看病难”要做好顶层设计 缓解公立大医院“看病难”还需要做好顶层设计。林野认为，公立医院定位应该是在研究、教学、诊疗疑难重症方面。通常疾病，如洗个牙、头疼感冒发烧等，能够让大量小区医院或民营医疗机构来负担。“这就需要培养大量全科医生。全科医生培训、小区医疗机构建设尤为关键。假如没有这些配套政策保障，政府只是增加投入，也达不到分层分级诊疗目标，‘看病难’问题仍无法缓解。”林野说。 据林野介绍，为缓解北京大学口腔医院看病难，医院成立了一个比较庞大急诊科，做到了一年365天，天天二十四小时开诊。同时，医院坚持多年开设周末门诊、晚间门诊等，尽可能满足患者看病需求。 医保多元化助医护人员提升主动性 多年来，医患关系担心、医生过分疲惫等问题影响了医护人员主动性。林野指出，应该推行医保多元化，政府指导医疗服务价格定价。民营医疗机构或诊所看病医保不报销，病人无法分流，公立医院政府投入不足，医院只能靠虹吸病人医疗收入维持运转，也不分流病人。据介绍，现在医疗服务定价基础是由政府负责。“这不能表现不一样层级医院、不一样医疗水准和医疗技术价值。”林野说，“比如找教授拔颗牙和找刚毕业医学生拔牙，收费完全一样，那么大家全部期望找教授拔牙。所以应分层分级，让医院也有一定定价自主权，这有利于提升医护人员主动性，促进公立大医院改革。” “尽管公立医院公益性是为人民群众提供有益医疗服务产品，服务于群众健康，而患者全部期望接收世界上最好诊疗，使用最好药品，但国家财政投入能力有限，能够支付只是基础医疗保险那一小部分，所以对医改定位、公立医院改革相关政策，媒体应做正确引导，避免让群众误解或期望值太高。”林野说。 国务院总理李克强近日在作政府工作汇报时提出，“激励医生到基层多点执业，发展社会办医。”对此，林野认为，这对于公立医院改革和整个医疗体制改革全部很有意义。“激励医生基层多点执业不仅能够填补中国现在优质医疗资源不足现实状况，深入使其发挥作用，引导病人分流，而且还能够推进公立医院改革，这在现阶段是一个很好政策。”林野说。 医改，力解因病致贫死结 时政热点：医改，是网友多年来十分关注一个焦点话题。搜索引擎上，“大病保险”“医患关系”“医药分开”“新农合”等关键词活跃，表示着网友对“医改”高度关注。 异地医保报销怎样更便捷、公立医院咋改革、大病保险怎样“雪中送炭”……医改，已成为大家很关心一个热点话题。 20—39岁人群关注“医药分开”，40—49岁人群关注“医保支付” 在baidu搜索“医改”和“医疗体制改革”这两个关键词，搜索结果共有1270多万个，可见其受关注程度之高。 baidu指数显示， 至今，每十二个月3月初，“医改”搜索指数全部会出现较大增加。可见，医改也一直是两会期间热门议题。 除“医改”本身外，一批相关关键词也进入了热搜榜。“医药分开”“新农合”“大病保险”……baidu搜索引擎统计显示，在医改保持较高关注度同时，这些相关关键词也一直保持着搜索热度。 baidu指数显示，在各年纪段人群中，19岁及以下人群对医疗改革关注度较低，最关心医改人群分布于30—39岁年纪段，其次是20—29岁年纪段。其中，30—39岁年纪段者多处于上有老下有小状态，既要关心老人看病，又要操心孩子就医。20—29岁年纪段年轻人也立即面临“夹心”年纪到来。这两个年纪段人群更关注“