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肾结石知识及饮食建议 .形成原因 肾结石形成主要原因就是 饮食。它由饮食中可形成结石的成分摄入过多引起。 草酸积存过多 体内草酸的大量积存，是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可 可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西，正是 含草酸较高的食物。医生通过研究发现： 200克菠菜中，含草酸725.6毫克，如 果一人一次将200克菠菜全部吃掉，食后8小时，检查尿中草酸排泄量为 20? 25毫克，相当于正常人24小时排出的草酸平均总量。 喋吟代谢失常 动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等，均含有较多的喋吟成分。喋吟进 入体内后，它消化代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如 果，一次过多地食用了含喋吟丰富的食物，喋吟的代谢又失常，草酸盐便在尿 中沉积而形成尿结石。 脂肪摄取太多 各种动物的肉类，尤其是肥猪肉，都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增 高，脂肪会减少肠道中可结合的钙，因而引起对草酸盐的吸收增多，如果一旦 出现排泄功能故障，如出汗多、喝水少，尿量少，肾结石很可能就在这种情况 下形成。所以，为了预防得结石病，热天要多喝点水，吃了油水多的食物时， 也要多喝点水，以促进排尿畅通，稀释尿液成分，就减少了得结石的危险。 糖分增局 糖是人体的重要养分，要经常适量增补，但一下子增加太多，也会使结石形成 创造条件。专家们发现：不论正常人或结石病人，在食用 100克蔗糖后，过2 小时后尿中的钙和草酸浓度均上升，若是服用乳糖，它更能促进钙的吸收，更 可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。 蛋白质过量 对肾结石成分进行化验分析，发现结石中的草酸钙占 87.5%这么大比重的草酸 钙的来源就是因为蛋白质里除含有草酸的原料一一甘氨酸、羟脯氨酸之外，蛋 白质还能促进肠道功能对钙的吸收。如果经常过量食用高蛋白质的食物，便使 肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果不能及时有效地通过肾脏 功能把多余的钙、草酸、尿酸排出体外，得肾脏结石、输尿管结石症的条件就 形成了。当今世界经济发达国家肾结石发病率增高的主要原因就是如此。 .临床表现 临床常分为实证和虚实夹杂证两种类型： 实证型 尿中时夹砂石，小便艰涩，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，或 腰腹绞痛难忍，尿中带血，舌红、苔薄黄，脉弦或带数。 虚实夹杂型 病久砂石不去，可伴见神疲乏力，精神萎顿，面白少华，舌淡红有齿痕，脉细 弱无力，或伴腰腹隐隐作痛，腰膝酸软，手足心热，潮热，盗汗，神疲乏力， 舌红少苔，脉象细数。 肾结石是尿液中的矿物质结晶沉积在肾脏里，有时会移动到输尿管。 临床表现个别差异很大，决定于结石的病因、成分、大小、数目、位置、 活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度。轻者可以完全没有症 状，严重的可发生无尿、肾功能衰竭、中毒性休克以及死亡。 结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时，可出现肾绞痛，为突然 发作的阵发性刀割样疼痛，疼痛剧烈难忍，病人辗转不安，疼痛从腰部或 侧腹部向下放射至膀胱区，夕卜阴部及大腿内侧，有时有大汗、恶心呕吐。 由于结石对黏膜损伤较重，故常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活动较 多时诱发。结石并发感染时，尿中出现脓细胞，有尿频、尿痛症状。 当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时，可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。双 侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时，可导致无尿。 结石成分分类 根据结石成分的不同，肾结石可分草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸（尿酸盐） 结石、磷酸铉镁结石、胱氨酸结石及喋吟结石六类。大多数结石可混合两种或 两种以上的成分。 草酸钙结石 最为常见，占肾结石的80%U上，在酸性或中性尿中形成，发病多为青壮年，以 男性多见。常呈黄褐或石铜色，表面平滑（单水草酸钙）、粗糙（双水草酸 钙），男性发病为多见，多有家庭史，在 x线片上清晰可见。尿沉渣内常有草 酸钙结晶。宜低钙及低草酸饮食。少食牛奶及乳制品、豆制品、肉类、动物内 脏（如肝、心脏、肾、肠等），还有巧克力、浓茶、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠 菜、虾皮、萝卜、芹菜、土豆等。食物中纤维素可减少尿钙的形成，如麦就食 品中的麦基面包、米糠也有同样作用，对复发性高钙尿结石有效，维生素 B1、 维生素B6缺乏使尿草酸增多，应增加富含此类维生素的食物，如谷物、干果、 硬果等。 磷酸钙结石 占结石的6%-9%在碱性尿中形成，也以男性青壮年多发。结石为白色，表面粗 糙，常呈鹿角状，质地较硬。常在碱性尿中形成。以青壮年男性为多见，多有 家庭史，在x线片上清晰可见。磷酸钙结石的饮食同草酸钙结石相同。在低磷 食物中，宜少食肉类、鱼类及骨头汤。 尿酸结石 占结石的6%在酸性尿中形成，当尿PH值大于6.7时结石溶解，以男性多见。 表面光滑，常呈鹿角形，色黄或棕褐色，质地较硬，在 x线片上模糊不清或不