最新痔病(内痔)中医诊疗方案(试行)汇编.docxVIP

痔病(内痔)中医诊疗方案(试行) 一、诊断 疾病诊断 .中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》 (ZY/T001.1-94 )。 诊断依据： (1 )便血，色鲜红，或无症状。肛门镜检查：齿线上方粘膜隆起，表面色淡红。多见 于一期内痔。 (2 )便血，色鲜红，伴有肿物脱出肛外，便后可自行复位。肛门镜检查：齿线上方粘 膜隆起，表面色暗红。多见于二期内痔。 (3 )排便或增加腹压时，肛内肿物脱出，不能自行复位，需休息后或手法复位，甚者 可发生嵌顿，伴有剧烈疼痈，便血少见或无。肛门镜检查：齿线上方有粘膜隆起，表面多有 纤维化。多见于三期内痔。 .西医诊断：参照2006年中华医学会外科分会结直肠肛门外科学组、中华中医药学会 肛肠分会和中国中西医结合学会肛肠分会联合制定的《痔临床诊治指南》。 (1 )临床表现： 主要临床表现是出血和脱出，可并发血栓、嵌顿、绞窄及排便困难。根据内痔的症状， 其严重程度分为4度。I度：便时带血、滴血，便后出血可自行停止；无内痔脱出。II度： 常有便血；排便时有内痔脱出，便后可自行还纳。ID度：可有便血：排便或久站及咳嗽、劳 累、负重时有内痔脱出，需用手还纳。VI度：可有便血；内痔持续脱出并发血栓或嵌顿。 (2 )检查方法： 肛门视诊：检查有无内痔脱出，必要时可行蹲位检查。观察脱出内痔的部位、大小和 有无出血及痔黏膜充血水肿、糜烂和波疡