甲状旁腺腺瘤的CT-参考幻灯片.pptVIP

甲状旁腺腺瘤的 CT 诊断 张展庆 1 2 正常甲状旁腺表现 ? 甲状旁腺在胚胎第 15W 时，由位于咽壁内的 第三和第四各一对腮囊发育而成，大多数 有上下两对共 4 枚甲状腺腺体，少数可有 5-6 枚，极少数为 2-3 枚。 2 2020/2/26 ? 在妊娠的第 6-7W ，第 3 和第 4 腮囊向内下移 行，上对终于颈部环状软骨附近（甲状腺 上中 1/3 交界部的后方），下对甲状旁腺止 于甲状腺叶下极附近，在甲状腺胚胎发育 中，若移行和下降过程中发生异常则形成 异位甲状旁腺，可异位于 纵隔内、颈动脉 鞘内和食管后 3 2020/2/26 ? 正常甲状旁腺呈椭圆形小体，色黄白，长 度 2-7mm ，宽度 2-4mm ，厚约 0.5-2mm ，重 量约 35-55mg ，由于正常甲状旁腺腺体太小， 平均重量仅为 40mg ，密度上与甲状腺无明 显差异，目前可应用的成像技术，无论 US ， CT 、 MR 还是功能性的核素显像均不能识别 正常的甲状旁腺，当 CT 显示甲状旁腺影， 常提示甲状腺异常，即应引起重视。 4 2020/2/26 正常甲状腺及甲状旁腺 5 2020/2/26 甲状旁腺构成与功能 ? 甲状旁腺主要由大量的 主细胞、少量的嗜 酸性细胞和基质 所构成。 ? 主细胞分泌甲状旁腺素。 ? 嗜酸性细胞可能是老化的主细胞，正常情 况下无分泌功能。 ? 主细胞内有脂肪颗粒，