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管道沟槽开挖报审、报验表 C2-01 编号： 工程名称 黑龙江省鹤岗市采煤沉陷棚户区小区外配套工程第五标段（纬五路） 致：高达建设管理发展有限责任公司 （项目监理机构） 我方已完成 给水管线K5+460-K5+516段沟槽开挖 工作，请予以审查和收。 附件： 1.隐蔽工程质量检验资料 2.检验批质量检验资料 3.测量成果表 项目经理部（盖章）： 项目技术负责人（签字）： 2018年08月18日 审核或验收意见： 经检查符合设计及规范要求，同意隐蔽。 项目监理机构（盖章）： 专业监理工程师（签字）： 2018年08月18日 管道沟槽开挖 隐蔽工程检查验收记录 C5-01-02 编号： 工程名称 黑龙江省鹤岗市采煤沉陷棚户区小区外配套工程第五标段（纬五路） 施工单位 山西八建集团有限公司 隐检项目 管道沟槽开挖 隐检范围 K5+460-K5+516 隐蔽时间 2018年08月18日 检查时间 2018年08月18日 隐 检 内 容 及 检 查 情 况 1、单位m,共56m2、槽底无扰动，无超挖。槽底无水浸泡3、沟槽开挖方式为机械开挖，人工清理槽底4、槽底平均高程为156.060.9m2.81m2.76m SHAPE 1、单位m,共56m 2、槽底无扰动，无超挖。槽底无水浸泡 3、沟槽开挖方式为机械开挖，人工清理槽底 4、槽底平均高程为156.06 0.9m 2.81m 2.76m 验 收 意 见 经检查， 合设计要求和《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB 50268-2008）的规定，评定合格。 处理 情况 及结 论 经检查，符合设计及规范要求，同意隐蔽，可进行下道工序施工。 复查人: 2018年08月18日 监理（建设）单位 施工单位 技术负责人 质检员 填写人 管道沟槽开挖检验批质量验收记录 单位（子单位）工程名称 黑龙江省鹤岗市采煤沉陷棚户区小区外配套工程第五标段（纬五路） 分部（子分部） 工程名称 土方工程 分项工程 名称 沟槽开挖 施工单位 山西八建集团有限公司 项目负责人 丰翠芳 检验批容量 56m 分包单位 / 分包单位项目 负责人 / 检验批部位 K5+460-K5+516 施工依据 设计图纸 验收依据 《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008 验 收 项 目 符合设计及规范规定 最小/实际 抽样数量 检查记录 检查结果 主控项目 1 原状地基土未扰动、无受水浸泡或受冻现象 / / / / 2 地基承载力符合要求 / / / / 3 压实度 / / / / 一般项目 4 槽底高程 ±20 6/6 +14，-5，-8，-5，-4,10, 合格 5 槽底中线 每侧宽度 不小于规定 6/6 500,510,505,510,500,510 合格 6 沟槽边坡 不陡于规定 6/6 0.30,0.28,0.028,0.25,0.025,0.30,0.30,0.28,0.30 合格 施工单位 检验结果 主控项目全部合格，一般项目满足规范规定。 专业工长： 项目质量检查员： 2018年 08 月 19日 监 理 （建 设）单 位 验 收 结 论 经检查，符合《给水排水管道工程施工及验收规范》GB 50268-2008规范规定， 同意验收，可进行下道工序施工。 专业监理工程师： （建设单位项目专业负责人）