(完整版)血培养标本采集运送与报告标准操作规程.docVIP

如果对病原学诊断不重视，会导致抗菌药物使用的泛滥和耐药菌的 产生。进而可导致医院感染病例的大量漏诊和医院感染暴发的危机 。 血培养标本采集、运送标准操作规程 一、血培养指征 患者出现寒战，体温超过 38 ℃或＜ 36 ℃，白细胞计数＞ 12*10 9 /L 或＜ 4*10 9/L ，怀疑血流感染时，尤其存在以下情况时，应抽血做细菌和真菌培 养：医院内肺炎；留置中心静脉导管超过 72h ；感染性心内膜炎；骨髓炎； 有严重基础疾病、 免疫缺陷伴全身感染症状；临床医生怀疑有血流感染可能 的其它情况。 二、采血时机 一旦怀疑有血流感染可能，应立即采血做血培养，最好在抗菌治疗前或停用抗菌药物 24h 后（或下一次抗菌药物应用前） ，以寒战或发热前一小时采集为宜。 三、采血流程 1、准备：做好手卫生；检验血培养瓶有无破损及有效期。 、消毒：用消毒液消毒培养瓶橡皮塞待干燥后使用；皮肤消毒用消毒液从 穿刺点向外画圈消毒，至消毒区域直径达 5cm 以上，待消毒液挥发干燥后 (常需 30s 以上 )穿刺采血。 、静脉穿刺和培养瓶接种：无菌穿刺取血后，排尽针头内空气直接注入血 培养瓶，勿换针头（如果行第二次穿刺或用头皮针取血时，应换针头） ，先注入厌养培养瓶， 然后注入需养培养瓶， 避免注入空气，轻轻混匀以防凝固。近年来临床普遍采用负压血培养瓶，将血从患者静脉直接吸入血培养瓶，减 3 少污染环节。 (