甲状腺癌临床指引解读.pptVIP

20.11.2019 华中科技大学附属协和医院乳腺甲状腺外科 31 同位素扫 描： 四种结果； ＜假阴性 多，一般 不做； 囊性可能 假阳性， 需要Ｂ超 鉴别。 20.11.2019 华中科技大学附属协和医院乳腺甲状腺外科 32 、甲状腺结节随访最好方法？ ? 结节增大，超声 ? 结节增大合理定义： ? 结节直径增加（相当于体积增大），或同时在 个方向增加至少。 ? 初次为良性，应连续超声随访～月，大小不变 则可以每～年检查一次。 ? 反复检查不能确定，或囊性结节复发，可以考 虑手术。 20.11.2019 华中科技大学附属协和医院乳腺甲状腺外科 33 、优甲乐治疗有何作用？ ? 多个随机对照和三个荟萃分析研究共同提示， 用优甲乐抑制可能有助于减小结节，且可预防 低碘地区人群长出新结节。 ? 但碘摄入正常人群效果不明显。 ? 大约只有～的结节缩小达到以上。 ? 碘摄入正常地区不推荐常规使用。 ? 结节已经增大的患者没有数据支持继续应用， 可以考虑继续观察或手术。 20.11.2019 华中科技大学附属协和医院乳腺甲状腺外科 34 、如何治疗儿童甲状腺结节？ ? 儿童甲状腺结节较少见，，每年 ‰ 。 ? 儿童甲状腺结节恶变率高于成年人～（也有资 料认为相