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- 2020-11-12 发布于天津
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破伤风抗毒素(TAT)过敏试验法及脱敏注射法
1、皮试液的配制与试验方法
取1支含1500国际单位的破伤风抗毒素药液0.1毫升,加生理盐水至1毫升(即150国际单位/毫升)
取0.1毫升(15国际单位),做皮内注射。注射后20分钟观察反应结果。
2、皮内试验结果判断
阴性:局部无反应或反应轻微,全身无不适。
阳性:局部反应为皮丘红肿,硬结大于1.5厘米以上,红晕大于4厘米,有时出现伪足或有痒感,全身过敏反应与青霉素的血清病型反应相同。
3、脱敏注射法
试验结果为阳性,因病情需要又必须注射时,则采用脱敏注射法。原则是采用小剂量,每隔20分钟肌肉注射一次。使用本法时应备0.1%肾上腺素1mg,以防意外。
破伤风抗毒素脱敏注射法
次数
抗毒血清
生理盐水
注射法
1
0.1ml
0.9ml
肌肉注射
2
0.2ml
0.8ml
肌肉注射
3
0.3ml
0.7ml
肌肉注射
4
余量
1ml
稀释到
肌肉注射
.
.
脱敏原理:为小剂量变应法所致生物活性介质的释放量少,不至于引起临时反应,短时间内连续多洗注射以逐步消耗体内已形成的IgE,最终可以大量的注射抗毒血清而不致发病,但这种脱敏是暂时的,经过一定时间后,IgE能再产生,重建致敏状态。以后如果再用抗毒血清需重做皮内试验。
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