强直性脊柱炎的康复护理教学.ppt

强直性脊柱炎(AS)的康复护理教学查房 康复科 2016年11月  教学目标 了解强直性脊柱炎的常见症状及诊断标准 129 熟悉强直性脊柱炎的治疗原则 》掌握强直性脊柱炎的护理方法 掌握强直性脊柱炎的康复锻炼方法 wps. cn/ moban  病例介绍 一般资料:患者,女,王**,28岁 主诉:“腰骶部疼痛7年余加重1周” 查体:腰部疼痛评分3分,棘突旁压痛明显,“4”字 试验阳性,髖关节外旋外展受限,左膝关节内外 侧副韧带处压痛。 辅助检查:血常规基本无异常,肝肾功能无异常 血沉增快(外院),HA-B27阴性 腰椎cT:双侧骶髂关节髂骨面密度增髙, 左侧骶髂关节面毛糙 诊断:1、强直性脊柱炎、2、左膝关节炎?  强直性脊柱炎的定义 是一种以骶髂关节及中轴关节慢性 炎症为主,也可累及内脏及其他组 织的慢性进展性风湿疾病。  脊柱的结构  HLA-B27 HLA-B27基因属于Ⅰ型MHC基因,基本上表达在机体中所有有核 的细胞上,尤其是淋巴细胞的表面有丰富的含量。早在二十多年 前,人们就已发现HLA-B27抗原的表达与强直性脊椎炎有高度相 关性,超过90%的强直性脊柱炎患者其HLA-B27抗原表达为阻性, 普通人群中仅5-10%的为阳性,而强直性脊椎炎由于症状与许多疾 病相似而难以确诊,因此HLA-B27的检测在病中