授权委托书[纠纷案件].docVIP

授权委托书 委托人： 性别： 出生年月： 身份证号： 住所： 电话： 受委托人： 工作单位： 职务： 电话： 现委托上列受委托人在我与?????????????????????????????????????? 纠纷一案中，作为我参加 诉讼的委托代理人。受委托权限如下 □一般代理。 □特别代理(提出、变更、放弃诉讼请求，提起反诉，申请回避，提出证据，进行辩论，接受和解与调解，代领法律文书，申请执行，提起上诉)。 ? 委托人：????????????????????????????????? ???????????????????????????????? 200 年 月 日