心胸外科、泌尿外科重点总结(附件).docxVIP

第三十六章 胸部损伤 1． 胸部创伤 thoracic trauma 的分类：根据是否穿破全层胸壁，造成胸膜腔与外界沟通，分为：闭合性胸外 伤、开放性胸外伤 2．胸腹联合伤： 开放性或闭合性胸部创伤，如果膈肌损伤造成胸腔和腹腔贯通，同时伤及腹腔脏器，此类 多发性创伤统称为胸腹联合伤。 3． 胸部外伤的治疗原则 ： （重点！！！） 1） 恢复胸壁的完整性 2） 恢复胸壁的正常运动 3） 恢复胸膜腔负压 4） 保持呼吸道通畅 5） 防治休克 4．开胸探查指征： （重点！！！） 1） 胸膜腔内进行性出血 2） 心脏、大血管损伤性出血 3） 经胸膜腔闭式引流后仍大量漏气，有严重的肺裂伤或气管、支气管裂