碘造影剂过敏反应临床表现及相应处理幻灯片.pptVIP

碘造影剂过敏反应临床表现及相 应处理 王秀珍 2014.11.18 1 ? 一、 轻度反应 ? 面部潮红、眼及鼻分泌物增加、打喷嚏、 恶心、头痛、头晕、皮肤瘙痒、发热与搔 痒 , 结膜充血 , 少数红疹、咳嗽、恶心、轻度 呕吐、轻度荨麻疹等。出现此类反应时， 停止注射，让患者安静休息，做好安慰及 解释工作，让患者松弛，深呼吸，观察反 应发展的动态。 2 2020/4/2 ? 处理方法：一般不需用药，症状可自行缓 解，如需处理可静脉推注地塞米松 10 mg 。 安静休息 , 吸新鲜空气 , 大量饮水 , 服抗组织胺 药 , 或静脉注地塞米松 10 mg ，非那根 25 mg 肌注，或苯海拉明 25 mg 。严密观察 30 min 后方可让患者离去。 3 2020/4/2 ? 二、中度反应 ? 胸闷、气短、剧烈呕吐、腹痛腹泻、大片 皮疹、结膜出血。表现为麻疹样皮疹 , 眼、 面、耳部等水肿 , 胸闷气急、呼吸困难、发 音嘶哑、肢体抽动等。中度呕吐，轻度喉 头水肿和支气管痉挛等，血压也可呈暂时 性下降，此类反应表现较危急，应立即停 止注射造影剂。 4 2020/4/2 ? 处理方法： ? (1) 吸氧，保持呼吸道通畅，患者平躺并保持 新鲜空气，鼻导管给氧或面罩给氧。 ? (2) 抗过敏药，如非那根 25 mg 肌注，地塞米 松 5 ～ 10 mg 静滴。 ? (3) 对无高血压、心脏病、