公立医院卫生材料成本控制方法分析.pdfVIP

公立医院卫生材料成本控制方法分析 社会经济的发展促进论医疗技术和医院服务水平的提高和完善， 尽管公立医院的医疗环境和条件得到了很大的改善， 在老百姓之间的 公信力也提高了，但是，公立医院作为公益性、非盈利性的社会公益 机构，仍然需要考虑自身的经济效益。在科技越来越发达、人们对于 医院服务水平要求越来越高的情况下， 医院的卫生材料也在不断地更 新，不再仅仅局限于纱布、棉球等简单物资，一次性输液剂、试剂、 胶片等低值易耗材料的使用逐渐覆盖论城乡各个大小医院和诊所， 消 耗总量也在持续增长， 加之医院对于卫生材料不合理的管理， 尤其是 对于高值卫生材料的不合理管理，在审批、采购、使用等环节上没有 充分考虑到成本核算， 这些都无疑加重了公立医院的运营成本。 因此， 要加强对公立医院卫生材料成本的控制，特别是加强对止血类材料、 骨科植入类材料等高值卫生材料的成本控制。 一、公立医院卫生材料成本管理存在的问题 （一）缺乏完善的卫生材料管理制度 公立医院虽然是体系较为完整的医院， 但是，现实中很多公立医 院没有建立专门的卫生材料管理部门， 即使在卫生材料的管理上制定 了相关规章制度， 由于很多实际因素， 没有充分落实管理制度 [1] 。首 先，缺乏约束机制保障管理制度的落实， 缺乏监督机制有效监督卫生 材料采购部门的采购工作；其次，对于管理制度的落实比较盲目，有 些公立医院在落实卫生材料的管理制度时不考虑医院的实际情况， 导 致了制度与现实状况的脱离于僵化局面； 最后，一些财务人员对于卫 生材料成本管理的知识不足， 对卫生材料的使用知识欠缺， 难以有效 的发挥监管作用。 （二）财务部门对卫生材料成本管控的参与力度不足 很多公立医院财务部门的工作仅仅停留在处理医院器材仓库的 数据上，财务人员没有真正参与到器材的成本管理工作之中。例如， 在使用植入性卫生材料时， 由于手术对于材料的使用类型和总量具有 不确定性，所以在进行手术之前需要准备多种不同类型的植入性材 料，手术后才能确定使用材料的规格和型号，因此，相关材料的使用 发票必须事后才能送至财务室， 这样很容易造成票据积压的情况， 从 而导致财务部门不能及时核对整理票据。 （三）管理方式不合理 卫生材料的采购、 保管和使用，尤其是对于高值卫生材料的申购、 审批，是公立医院卫生材料管理的主要方向， 虽然很多公立医院都制 定了相对完整的卫生材料管理制度， 但是这些制度只适用于材料种类 较少的短期情况， 不适用于医院规模和业务不断扩大的形势， 管理制 度缺乏前瞻性。另一方面， 随着卫生材料出入库的频率增加，卫生材 料的保管科室很难做到及时办理领用材料的相关手续。 此外，缺乏专 人专项有针对性的管理， 容易造成卫生材料的积压到期却无人知晓的 情况，造成了许多卫生材料的浪费，增加了医院的成本。 二、公立医院卫生材料成本控制的方法措施 （一）卫生材料采购时的成本控制 对于医院卫生材料同类产品的大批量采购， 可以选择集中竞价采 购的方式