碘对比剂过敏反应临床表现及相应处理参考幻灯片.pptVIP

2020/2/16 1 碘对比剂过敏反应临床表现及相应处理 东南大学附属中大医院放射科 2015-9-19 新医大一附院 CT 室 塔西 2020/2/16 2 发展经历 ? 碘造影剂的发展经历了从无机碘到有机碘，从一碘、二碘至 三碘，从离子型到非离子型等阶段。 20 世纪 50 年代研制的离 子型单体造影剂性质稳定，对比良好，但其渗透压高，毒副 反应较大。 20 世纪 80 年代开发出的以欧乃派克、优维显为代 表的非离子型单体造影剂，均为三碘苯甲酸的衍生物。与离 子型单体造影剂区别在于：去掉阳离子，降低渗透毒性；去 掉羧基，降低神经毒性；添加 4 ～ 6 个羟基，增加亲水性，提 高水溶度，降低粘度和化学毒性。目前已经广泛用于心脏、 血管造影和 CT 增强扫描。非离子型二聚体造影剂的问世标 志着造影剂发展史上的一个里程碑，其代表药物为威视派克， 最大特点就是达到了真正意义上的和血浆等渗 . 新医大一附院 CT 室 塔西 2020/2/16 3 ? 目前国内临床常用的非离子型碘造影剂，包 括有碘普胺（优维显、 Iopromide 、 Ultravist ）、碘海醇（欧乃派克、 Iohexol 、 Omnipaque ）、碘帕醇（碘必乐、 Iopamiro ）、碘佛醇（安射力、 Ioversol 、 Optiray ）、碘克沙醇（威视派克、 Iodixnaol 、 Visipaque