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江苏省平安医院考核评价标准（2012版） 18. 医院 36 分 18-1积极开展创建活动。 18-1-1成立创建活动组织， 有计划、有步骤 的开展创建活动，有创建例会制度，制定并 落实具体工作方案。 查阅资料 1 未成立组织不得分；无方 案、无例会不得分；方案、 例会不完整扣 0.5分；不 落实扣0.5分 18-1-2工作人员明确创建工作目标和任务， 熟悉具体内容。 查阅资料，现场考查（抽 考相关职能科室人员及 工作人员5?10人） 1 目标和任务不明确不得 分；发现1人不知晓扣0.5 分 18-1-3创建活动持续开展，有措施、有检查、 有培训、有研讨、有演练，检查、考核制度 卓釜一 TE i=r。 查阅资料、现场察看 1 未持续开展不得分 18-2医德医风规范，医疗 法律、法规和医疗安全规 章、制度等培训教育到位。 18-2-1依法进行医疗服务业务的宣传，无雇 用“医托”行为。 查阅报刊等资料，现场察 看 1 发现违规宣传广告扣1 分；有“医托”行为扣 1 分 18-2-2 开展医德医风和法律法规培训教育， 按卫生厅〈〈医院评价标准与细则（试行）》对 医德医风及法制教育的评价项目要求得分率 M 95% 按〈〈医院评价标准与细则 （试行）》相关项目进行 考评 1 得分率每少3咐口 0.5分 18-2-3坚持执行医疗不良事件预防制度和 处理预案，定期举办全院性医疗安全教育或 法律