江苏省抗生素分级管理制度.docxVIP

江苏省医院抗感染药物使用管理规范 （2011 版） 江苏省卫生厅 为了加强对我省医院抗感染药物合理应用的管理， 遏制抗感染药物日趋严重的滥用， 特 制定抗感染药物使用管理规范。 一、 抗感染药物使用原则 严格掌握抗感染药物使用的适应症、禁忌症，密切观察药物效果和不良反应，合理 使用抗感染药物。 严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征。 制订个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径。 密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗感染药物。 注重药物经济学，降低病人抗感染药物费用支出。 二、 抗感染药物使用细则 已确定为单纯病毒感染性疾病者不使用除抗病毒以外的抗感染药物。 对发热原因不明，且无可疑细菌感染征象者，不宜使用抗感染药物，对病情严重或 细菌性感染不能排除者，可在留取临床标本后针对性地选用抗感染药物进行经验性治疗。 凡有感染迹象，并能留取标本者，在使用抗感染药物前尽早留取临床标本，进行病 原体检测和药敏试验。并按药敏结果、结合临床慎重进行选择或修正原用抗感染药物。 使用抗感染药物应有明确的细菌感染指征，医生应根据药敏试验结果、药物的适应 症、药代动力学特征及病人的病情特点， 严格选药，并注意剂量、 疗程和给药方法进行个性 化给药。 一般情况下，用药 48 — 72小时疗效不佳才可考虑换药。体温恢复正常、症状明显 消失后72小时考虑停药，严重感染者疗程应适