气管插管记录单MicrosoftOfficeWord文档.docxVIP

东华医院 气管插管记录单 插管前病人主要状态 : 意识 : □清楚 / □嗜睡 / □浅昏迷 / □深昏迷 自主呼吸 : □有 / □无 □舌后坠 紫绀: □轻/ □中 / □重 脉搏 次/ 分 血压 / mmHg SO2 % 牙齿 : 缺损□无 / □有 松动无 / 有 其他： _____________________ __________ 气管插管 : 开始时间 年 月 日 时 分 结束时间 年 月 日 时 分 插管方式：□经口 / □鼻 □明视 / □探插 插管型号 :__ __# ，深 _ _ _cm 顺利 : □是 / □否 气囊充气 ml 漏气 : □有 / □否 气管导管内雾气 : □有 / □否 双肺听诊 : 双肺呼吸音：□有 / □无 呼吸音对称：□是 / □否 腹部隆起□有 / □否 腹部气过水声有□ / 否□ 其他 : 插管后：确认 : 气管导管在气管内□、导管固定牢固□、气管通畅□、胸廓起伏良好□ 并发症：唇损伤□无 / □有、黏膜损伤□无 / □有（□鼻 / □口腔）、牙齿损伤□无 / □有 插管后主要生命体征变化 : 神志：□清醒 昏迷□转浅 / □无变化 自主呼吸有 : 次 /分 □无 紫绀 : 轻□ / □中 / □重 脉搏 次/ 分 血压 / mmHg SO 2 备注： 插管会诊科室： 插管医师： 记录时间： 年 月 日 时 分