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                环境保护局(分局)
现场检查(勘察)笔录
                                                                           
时间:         年     月     日     时     分至     时     分
地点:                                                                     
被检查(勘察)人名称或姓名:                                               
现场负责人:         电话:                   邮编:                       
工作单位:                                    职务:                       
检查(勘察)人及执法证编号:                     、                        
记录人:          工作单位:                                      告知事项:我们是            环境保护局(分局)的行政执法人员,这是我们的执法证件(执法证
编号:                   、                 )。请过目确认:                
今天我们依法进行检查并了解有关情况,你应当配合调查,如实提供材料,不得拒绝、阻碍、隐瞒或者提供虚假情况。如果你认为检查人与本案有利害关系,可能影响公正
办案,可以申请回避,并说明理由。请确认:                                   
现场情况:                                                                 
                                                                           
                                                                           
                                                                           
                                                                           
                                                                           
                                                                           
被检查(勘察)人或现场负责人确认意见:                                             
被检查(勘察)人或现场负责人签字:                         年      月    日              
检查(勘察)人签字:              、                       年      月    日
记录人签字:                                               年      月    日
参加人签字:                                               年      月    日
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现场检查(勘察)笔录制作要求及注意事项
一、 制作要求
(一)准确记载现场检查(勘察)的时间和地点。
(二)正确填写被检查(勘察)人、当时在场的现场负责人和行政执法机关的检查(勘察)人、记录人等的基本情况。
(三)检查开始前,执法人员应向被检查(勘察)人出示证件、表明身份,并记录在案。
(四)应准确、客观地记载现场情况,包括有关的设施物品名称、数据、位置、状态、完好程度等;属生产经营场所的,还应有方位图。
(五)有记录被检查(勘察)人对笔录的意见。将笔录由当事人阅读或向其宣读后,当事人同意的,由当事人签名或盖章、注明日期,并在被检查(勘察)人或现场负责人确认意见记录栏后注明“笔录上述内容,情况属实。”的字样,逐页签名并在末页注明日期,需明确注明页码和页数。
(六)有参加人的,参加人也应在对
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